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脑脓肿个案护理
一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
张某,男性,42岁,农民,于2025年1月15日因“持续性头痛伴发热、呕吐1周,意识模糊2天”入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无手术及外伤史,无药物过敏史。
(二)发病过程
患者1周前无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,以右侧额部为主,同时伴有发热,体温波动在38.5-39.8℃之间,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性。自行服用“布洛芬”等药物后,症状无明显缓解。2天前患者出现意识模糊,反应迟钝,家属发现后急送我院就诊,门诊以“颅内感染?”收入神经外科。
(三)体
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