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医院绩效考核管理制度

是医院管理的重要组成部分，它对于提高医院的医疗服务质量、工作效率和经济效益具有重要意义。以下是一份详细的医院绩效考核管理制度：

一、总则

1.目的

为了加强医院管理，提高医疗服务质量和工作效率，充分调动医院员工的工作积极性和主动性，建立科学合理的绩效考核机制，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本绩效考核管理制度。

2.适用范围

本制度适用于医院全体员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员和后勤服务人员等。

3.基本原则

（1）公平公正原则：绩效考核以客观事实为依据，做到公平、公正、公开，确保考核结果真实反映员工的工作表现和业绩。

（2）量化考核原则：尽可能将考核指标量化，便于操作和比较，提高考核的准确性和可靠性。

（3）注重实绩原则：以工作业绩为主要考核内容，兼顾工作态度和工作能力，全面评价员工的工作表现。

（4）激励约束原则：将绩效考核结果与员工的薪酬、晋升、奖励等挂钩，充分发挥绩效考核的激励和约束作用。

（5）持续改进原则：通过绩效考核，及时发现医院管理和员工工作中存在的问题，采取有效措施加以改进，不断提高医院的管理水平和服务质量。

二、绩效考核组织与职责

1.绩效考核领导小组

医院成立绩效考核领导小组，由院长任组长，副院长任副组长，各职能部门负责人为成员。绩效考核领导小组的主要职责是：

（1）制定和修订医院绩效考核管理制度；

（2）指导和监督绩效考核工作的开展；

（3）审定绩效考核结果；

（4）研究和解决绩效考核工作中出现的重大问题。

2.绩效考核办公室

绩效考核领导小组下设绩效考核办公室，办公室设在人力资源部，由人力资源部经理兼任办公室主任。绩效考核办公室的主要职责是：

（1）具体组织实施绩效考核工作；

（2）收集、整理和分析绩效考核数据；

（3）撰写绩效考核报告；

（4）处理员工对绩效考核结果的申诉。

3.各科室绩效考核小组

各科室成立绩效考核小组，由科室主任任组长，护士长和科室骨干人员为成员。各科室绩效考核小组的主要职责是：

（1）制定本科室绩效考核实施细则；

（2）对本科室员工进行日常考核和评价；

（3）向绩效考核办公室报送绩效考核数据和相关资料。

三、绩效考核内容与指标体系

1.医生绩效考核

（1）医疗质量：包括诊断符合率、治疗有效率、手术成功率、甲级病历率、医疗事故发生率等指标。

（2）医疗安全：包括医疗差错发生率、医院感染发生率、输血不良反应发生率等指标。

（3）医疗服务：包括患者满意度、投诉率、服务态度等指标。

（4）工作效率：包括门诊人次、住院床日、手术台次、出院人数等指标。

（5）科研教学：包括发表论文数量、科研成果获奖情况、带教学生数量和质量等指标。

（6）医德医风：包括廉洁行医、拒收红包、合理用药等指标。

2.护士绩效考核

（1）护理质量：包括基础护理合格率、特级和一级护理合格率、护理文书书写合格率、护理差错发生率等指标。

（2）护理安全：包括跌倒、坠床、压疮等护理不良事件发生率。

（3）护理服务：包括患者满意度、投诉率、服务态度等指标。

（4）工作效率：包括护理工作量、夜班值班次数等指标。

（5）专业技能：包括护理操作技能考核成绩、理论考试成绩等指标。

（6）医德医风：包括廉洁行医、拒收红包、关心爱护患者等指标。

3.医技人员绩效考核

（1）工作质量：包括检验报告准确率、影像诊断符合率、病理诊断准确率等指标。

（2）工作效率：包括检查报告及时率、标本采集合格率等指标。

（3）服务态度：包括患者满意度、投诉率等指标。

（4）设备管理：包括设备完好率、设备使用率等指标。

（5）科研创新：包括发表论文数量、科研成果获奖情况等指标。

4.行政管理人员绩效考核

（1）工作业绩：包括完成工作任务的数量、质量和效率，以及对医院管理和发展的贡献。

（2）管理能力：包括组织协调能力、决策能力、沟通能力等。

（3）服务意识：包括为临床科室和患者服务的态度和质量。

（4）团队合作：包括与其他部门的协作配合情况。

（5）廉洁自律：包括遵守廉洁自律规定的情况。

5.后勤服务人员绩效考核

（1）服务质量：包括水、电、气供应保障率，设备维修及时率，环境卫生达标率等指标。

（2）工作效率：包括完成工作任务的时间和速度。

（3）服务态度：包括患者和员工满意度、投诉率等指标。

（4）安全管理：包括消防安全、食品安全等指标。

四、绩效考核方法与流程

1.绩效考核方法

（1）关键绩效指标法（KPI）：通过设定关键绩效指标，对员工的工作业绩进行量化考核。

（2）360度评估法：由员工本人、上级、同事、下属和患者等对员工进行全方位的评价。

（3）目标管理法：根据医院和科室的年度工作目标，将目标分解到每个员工，通过对目标完成情况的考核来评价员工的工作业绩。

2.绩效考核流程

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