多指畸形个案护理.docx

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多指畸形个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

张某,男,3岁,于2025年3月10日因“发现右手多指3年”入院。患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3.2kg,出生时即被发现右手拇指桡侧有一多余手指,家长未予重视,现患儿生长发育良好,体重15kg,身高98cm,无家族遗传病史,父母非近亲结婚。患儿平素体健,无药物过敏史,预防接种按国家规定按时完成。

(二)病情描述

患儿右手拇指桡侧可见一多余手指,呈肉质突起,约1.5cm×1.0cm大小,无骨骼连接,有轻微活动度,局部皮肤颜色正常,无红肿、破溃,皮温正常。患儿无明显疼痛不适,右手抓握功能基本正常,但在

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