耳前瘘管个案护理.docx

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耳前瘘管个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

张某,女,28岁,于2025年3月10日因“左耳前反复红肿、疼痛伴流脓5天”入院。患者自述自幼发现左耳前有一细小瘘口,平时无明显不适,未进行特殊治疗。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术史、外伤史,无药物及食物过敏史。否认家族中有类似疾病患者。

(二)病情发展

患者5天前无明显诱因出现左耳前瘘口周围红肿、疼痛,局部皮温升高,随后瘘口有少量淡黄色脓性分泌物渗出,自行用碘伏消毒处理,症状未缓解,且红肿范围逐渐扩大,疼痛加剧,影响睡眠及日常生活,遂来我院就诊,门诊以“左耳前瘘管感染”收入院。

(三)检查数

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