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声带闭合不全的护理个案

声带闭合不全是耳鼻喉科常见的功能障碍性疾病，主要表现为声带振动时闭合间隙异常，导致声音嘶哑、发声费力、音量减弱等症状，严重时可影响患者的日常交流和生活质量。本个案以一名因慢性喉炎继发声带闭合不全的患者为研究对象，通过系统的护理评估、科学的护理计划制定、精准的护理干预及全面的护理反思，探讨声带闭合不全患者的临床护理要点，为临床护理工作提供参考依据。

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，45岁，中学语文教师，因“反复声音嘶哑3年，加重伴发声费力1个月”于2025年3月10日入院。患者3年前无明显诱因出现声音嘶哑，呈间歇性，劳累或长时间用嗓后加重，休息后可缓解，未予重视。1个月前因学校公开课准备期间频繁加班备课、讲课，声音嘶哑症状明显加重，表现为持续性嘶哑，发声费力，无法提高音量，伴咽喉干燥、异物感，偶有咳嗽，无呼吸困难、吞咽困难及胸痛等不适。为求进一步诊治，遂来我院耳鼻喉科就诊，门诊以“声带闭合不全”收入院。患者自发病以来，精神状态尚可，食欲睡眠正常，二便通畅，体重无明显变化。既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。否认烟酒嗜好，无粉尘、化学物质接触史。

（二）身体评估

入院查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，身高160-，体重62kg。神志清楚，精神状态良好，