水盐代谢调节药物应用指南.pptxVIP

水盐代谢调节药主讲：方向红

水和电解质平衡药1能量补充药2主要内容:酸碱平衡药3血容量扩充剂4

1.氯化钠0.9%氯化钠溶液主要用于防治各种原因所致的低血钠综合征；还可用于防治烧伤、腹泻、休克等引起缺钠性脱水；也常作外用，如冲洗、鼻黏膜和伤口等。照——作用与应用

1.氯化钠10%氯化钠溶液10%氯化钠溶液静脉注射，可用于前胃弛缓、瘤胃积食、瓣胃阻塞，马属动物的肠阻塞、肠臌前气、胃扩张和便秘等。——作用与应用

2.氯化钾主要用于钾离子摄入不足或排钾过量所致的钾缺乏症或低血钾症。也可用于强心苷中毒的解救。——作用与应用

2.氯化钾内服：有较强的刺激性。肾功能障碍、尿闭、脱水和循环衰竭等患畜，禁用或慎用。——作用与应用

二、能量补充药1葡萄糖2磷酸果糖3ATP

葡萄糖——作用与应用供给能量增强肝脏解毒能力

葡萄糖——作用与应用强心利尿葡萄糖能供给心肌能量，增强心肌收缩功能，心输出量增加肾血流量增加，尿量也增加

葡萄糖——作用与应用扩充血容量5%葡萄糖溶液补充水分、扩充血容量，但维持时间短静脉输液

葡萄糖——作用与应用葡萄糖可用于重病、久病、体质虚弱的动物以补充能量也可用作脱水、大失血、低血糖症、心力衰竭、酮血症、妊娠中毒症、化学药品及农药中毒、细菌毒素中毒等解救的辅助药物。

三、酸碱平衡药1碳酸氢钠2乳酸钠3氯化铵

1.碳酸氢钠又称为重碳酸钠、小苏打内服可中和胃酸，作用迅速，但维持时间短；内服或静脉注射，可直接增加机体的碱储，迅速纠正酸中毒；是治疗酸中毒的首选药物。——作用与应用

1.碳酸氢钠——作用与应用经尿排泄时，可碱化尿液能增加弱酸性药物如磺胺类等在泌尿道的溶解度而随尿排出，防止结晶析出或沉淀；还能提高某些弱碱性药物如庆大霉素对泌尿道感染的疗效。

1.碳酸氢钠——作用与应用主要用于严重酸中毒、碱化尿液等情况。充血性心力衰竭、肾功能不全、水肿、缺钾等患畜慎用。

2.乳酸钠——作用与应用乳酸钠进入体内，经乳酸脱氢酶催化转化为丙酮酸，再经三羧酸循环氧化脱羧生成二氧化碳，继而转化为碳酸根离子，起纠正酸中毒的作用。

2.乳酸钠——作用与应用与碳酸氢钠相比，此作用慢而不稳定。主要用于治疗代谢性酸中毒和高血钾症。肝功能障碍和乳酸血症患者忌用，水肿患者慎用。

四、血容量扩充剂大量失血、严重创伤、烧伤、高热、呕吐、腹泻等，使机体大量丢失血液、体液，造成血容量不足，严重者可导致休克，扩充血容量是抗休克的基本疗法。对于扩充血容量，目前临床上主要选用血浆代用品。常用药物有右旋糖酐、羟乙基淀粉、氧化聚明胶等。

右旋糖酐右旋糖酐是葡萄糖的聚合物，临床上常用的有中分子量低分子量小分子量右旋糖酐70右旋糖酐10右旋糖酐40

右旋糖酐——作用与应用中分子右旋糖酐增加血浆胶体渗透压吸收组织水分静脉注射后扩容作用较持久：约12小时失血浆性休克预防术后血栓治疗血栓性静脉炎大失血

右旋糖酐——作用与应用低分子右旋糖酐降低血液的黏稠度增加红细胞外负电荷抑制血小板黏附和聚集防止血管内弥漫性凝血抗血栓作用改善循环作用

右旋糖酐——作用与应用各种休克中毒性休克低分子右旋糖酐渗透性利尿作用

右旋糖酐——作用与应用解除弥漫性血管内凝血急性肾中毒小分子右旋糖酐但改善循环和利尿作用好

四、血容量扩充剂肾功施不全、低蛋白血症和具有出血倾向的患畜慎用。充血性心衰患备禁用。

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