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乳腺科危重病人护理理论考试试题及答案.docx

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乳腺科危重病人护理理论考试试题及答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.乳腺癌术后患者患侧上肢功能锻炼,正确的是()

A.术后24小时内开始活动手指及腕部

B.术后48小时内开始活动肩部

C.术后1周内避免外展上臂

D.术后1012天开始全范围关节活动

E.以上都对

答案:E

解析:乳腺癌术后24小时内开始活动手指及腕部,可促进血液循环,防止关节僵硬;48小时后可活动肩部;术后1周内避免外展上臂,防止皮瓣滑动影响愈合;术后1012天开始进行全范围关节活动,以恢复患侧上肢功能。

2.乳腺科危重患者使用约束带时,应重点观察()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.局部皮肤颜色及温度

D.神志是否清楚

E.卧位是否舒适

答案:C

解析:使用约束带时,重点观察局部皮肤颜色及温度,防止因约束过紧导致血液循环障碍,引起皮肤损伤。衬垫垫好、约束带牢靠、观察神志和卧位舒适也是需要注意的方面,但不是重点观察内容。

3.乳腺科患者出现乳头溢液,以下哪种情况最可能提示恶性病变()

A.淡黄色溢液

B.血性溢液

C.脓性溢液

D.浆液性溢液

E.乳汁样溢液

答案:B

解析:血性溢液是乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病的常见表现,提示恶性病变的可能性相对较大。淡黄色溢液、浆液性溢液多见于乳腺导管扩张症等良性疾病;脓性溢液常见于乳腺导管炎等感染性疾病;乳汁样溢液多见于哺乳期或内分泌失调等情况。

4.乳腺癌患者化疗期间,白细胞计数低于多少时应采取保护性隔离()

A.1.0×10?/L

B.2.0×10?/L

C.3.0×10?/L

D.4.0×10?/L

E.5.0×10?/L

答案:A

解析:当白细胞计数低于1.0×10?/L时,患者机体抵抗力极低,容易发生感染,此时应采取保护性隔离措施,防止交叉感染。

5.乳腺科患者术后伤口引流管护理,错误的是()

A.保持引流管通畅

B.观察引流液的颜色、量和性质

C.引流管一般在术后4872小时拔除

D.引流瓶应低于伤口平面

E.更换引流瓶时可不严格遵守无菌操作

答案:E

解析:更换引流瓶时必须严格遵守无菌操作,防止感染。保持引流管通畅、观察引流液的颜色、量和性质、引流瓶低于伤口平面以及在术后4872小时根据情况拔除引流管都是正确的护理措施。

6.乳腺科患者出现呼吸困难,首要的护理措施是()

A.给予氧气吸入

B.通知医生

C.安置舒适体位

D.监测生命体征

E.保持呼吸道通畅

答案:E

解析:对于出现呼吸困难的患者,首要的护理措施是保持呼吸道通畅,只有呼吸道通畅,才能保证氧气的吸入和二氧化碳的排出,缓解呼吸困难症状。然后再给予氧气吸入、通知医生、安置舒适体位和监测生命体征等。

7.乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的主要原因是()

A.术后活动减少

B.术中损伤淋巴管

C.术后包扎过紧

D.营养不良

E.感染

答案:B

解析:乳腺癌手术中清扫腋窝淋巴结等操作会损伤淋巴管,导致淋巴回流障碍,引起患侧上肢水肿。术后活动减少、包扎过紧、营养不良和感染等也可能加重水肿,但不是主要原因。

8.乳腺科患者使用热水袋保暖时,水温一般不超过()

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

E.80℃

答案:B

解析:乳腺科患者皮肤相对较为敏感,使用热水袋保暖时水温一般不超过50℃,防止烫伤皮肤。

9.乳腺科患者疼痛评估最常用的方法是()

A.视觉模拟评分法(VAS)

B.数字评分法(NRS)

C.面部表情疼痛评分法

D.文字描述评分法

E.以上都是

答案:E

解析:视觉模拟评分法(VAS)、数字评分法(NRS)、面部表情疼痛评分法和文字描述评分法都是常用的疼痛评估方法,在乳腺科可根据患者的具体情况选择合适的方法进行疼痛评估。

10.乳腺癌患者术后康复指导,错误的是()

A.避免患侧上肢提重物

B.术后1个月内避免剧烈运动

C.坚持患侧上肢功能锻炼

D.可佩戴义乳改善外观

E.术后无需定期复查

答案:E

解析:乳腺癌患者术后需要定期复查,以便及时发现复发、转移等情况并进行处理。避免患侧上肢提重物、术后1个月内避免剧烈运动、坚持患侧上肢功能锻炼和佩戴义乳改善外观都是正确的康复指导内容。

11.乳腺科患者出现低血糖反应,以下处理措施错误的是()

A.立即给予含糖饮料或食物

B.通知医生

C.监测血糖

D.让患者平卧休息

E.给予胰岛素注射

答案:E

解析:低血糖反应是血糖过低引起的,应立即给予含糖饮料或食物升高血糖,通知医生进一步处理,监测血糖变化,让患者平卧休息。而胰岛素是降低血

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