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伤口专科护士试题和答案2025年必考版
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种伤口属于清洁伤口?
A.手术切口被胃肠道内容物污染
B.甲状腺手术切口
C.开放性骨折伤口
D.烧伤创面
答案:B
解析:清洁伤口通常是指手术未进入感染炎症区、呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,甲状腺手术切口符合清洁伤口的定义。手术切口被胃肠道内容物污染属于清洁污染伤口;开放性骨折伤口和烧伤创面常伴有不同程度的污染,不属于清洁伤口。
2.伤口湿性愈合理论认为,理想的伤口愈合环境不包括:
A.保持伤口适度湿润
B.隔绝氧气
C.促进细胞增殖和迁移
D.减少感染机会
答案:B
解析:伤口湿性愈合理论强调保持伤口适度湿润,能促进细胞增殖和迁移,同时减少感染机会。而适度的氧气对于细胞的代谢和伤口愈合是有益的,并非要隔绝氧气。
3.评估伤口时,以下哪项不属于局部评估内容?
A.患者的体温
B.伤口的大小
C.伤口的深度
D.伤口的气味
答案:A
解析:伤口的局部评估包括伤口的大小、深度、气味、颜色、渗出物等情况。患者的体温属于全身评估内容,不属于伤口局部评估范畴。
4.对于压力性损伤1期的描述,正确的是:
A.全层皮肤缺失
B.局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑
C.真皮层部分缺失
D.可见皮下脂肪
答案:B
解析:压力性损伤1期表现为局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。全层皮肤缺失是3期及以上压力性损伤的表现;真皮层部分缺失是2期压力性损伤的特点;可见皮下脂肪多见于3期压力性损伤。
5.以下哪种敷料适用于浅度烧伤创面?
A.藻酸盐敷料
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.银离子敷料
答案:B
解析:水胶体敷料具有自溶清创、促进上皮细胞迁移、保持伤口湿润等作用,适用于浅度烧伤创面。藻酸盐敷料主要用于有大量渗出的伤口;泡沫敷料适用于中到大量渗出的伤口;银离子敷料主要用于感染或有感染风险的伤口。
6.伤口愈合过程中,炎症期一般持续:
A.12天
B.35天
C.57天
D.710天
答案:B
解析:伤口愈合的炎症期通常持续35天,此阶段主要是机体对损伤的初步反应,包括血管收缩、血小板聚集、炎症细胞浸润等。
7.当伤口出现大量黄色黏稠渗出物时,可能提示:
A.正常愈合过程
B.感染
C.脂肪液化
D.血清肿
答案:B
解析:大量黄色黏稠渗出物通常提示伤口可能存在感染。正常愈合过程中的渗出物一般量较少且性质较清亮;脂肪液化的渗出物多为淡黄色、油腻状;血清肿的渗出物多为清亮或淡黄色血清样液体。
8.对于下肢静脉性溃疡的患者,护理措施中最重要的是:
A.清创换药
B.抬高患肢
C.应用抗生素
D.使用减压床垫
答案:B
解析:下肢静脉性溃疡主要是由于下肢静脉回流障碍导致,抬高患肢可以促进静脉回流,减轻下肢淤血和水肿,是护理此类患者最重要的措施。清创换药是伤口处理的常规措施;应用抗生素仅在有感染指征时使用;减压床垫主要用于预防和治疗压力性损伤。
9.以下哪种药物可用于促进伤口愈合?
A.维生素C
B.阿司匹林
C.地塞米松
D.庆大霉素
答案:A
解析:维生素C参与胶原蛋白的合成,对伤口愈合有促进作用。阿司匹林是解热镇痛药,有抗血小板聚集作用,可能影响伤口凝血和愈合;地塞米松是糖皮质激素,有抗炎、免疫抑制等作用,但会抑制伤口愈合;庆大霉素是抗生素,主要用于抗感染,对伤口愈合本身无直接促进作用。
10.伤口测量时,正确的测量顺序是:
A.长度宽度深度
B.宽度长度深度
C.深度长度宽度
D.深度宽度长度
答案:A
解析:伤口测量时,一般先测量伤口的最长径作为长度,然后测量与长度垂直的最大径作为宽度,最后测量伤口的深度,即长度宽度深度的顺序。
11.以下哪种情况不属于伤口愈合延迟的原因?
A.患者年龄较大
B.伤口局部血液循环良好
C.营养不良
D.糖尿病
答案:B
解析:伤口局部血液循环良好有利于伤口愈合,不是伤口愈合延迟的原因。患者年龄较大、营养不良、糖尿病等因素都会影响伤口的正常愈合过程,导致愈合延迟。
12.对于糖尿病足溃疡的患者,血糖控制目标一般为:
A.空腹血糖4.47.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L
B.空腹血糖<5.0mmol/L,餐后2小时血糖<8.0mmol/L
C.空腹血糖7.09.0mmol/L,餐后2小时血糖<12.0mmol/L
D.空腹血糖>10.0mmol/L,餐后2小时血糖>15.0mmol/L
答案:A
解析:对于糖尿病足溃疡的患者,良好的血糖控制有助于伤
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