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胎心音听诊护理常规
1.概述
1.1.定义：胎心音是胎儿的心跳声，胎心音的检查情况可以了解胎儿的发育情况。正常胎心音应为110～160次/分
2.评估
2.1评估孕周、胎位、腹部形状及是否为高危妊娠。
2.2评估环境，光线、安静、温度及隐蔽程度。
2.3评估孕妇局部皮肤情况及心理情况。
2.4评估孕妇自理能力、配合程度及耐受力。
3.护理要点
3.1向孕妇介绍本操作的目的、意义及配合方法，请其放松配合，
3.2孕妇取半坐卧位或坐位，暴露腹部，注意保暖，保护孕妇隐私。
3.3触诊胎方位，判断胎背位置。启动监护仪，合理暴露腹部，（用四步触诊法判断胎背的位置，用多普勒胎心仪在胎背上方听诊，听至如钟表的“嘀嗒”双音后开始计数，听到胎心音应与子宫杂音、腹主动脉及脐带杂音相鉴别）。
3.4选择宫缩后间歇期听诊。
3.5观察胎心音、宫缩、胎动情况，注意有无不适主诉，有胸闷、气促、头晕等症状时及时调整或改变体位。帮助孕妇整理好衣服，取舒适的体位。
4.健康教育
4.1告知孕妇胎心听诊的目的、胎心音正常值及配合方法
4.2尽量避免仰卧位，避免空腹监护。
4.3常规胎心音听诊时间应大于1分钟，如有异常可根据情况延长时间。
4.4告知孕妇自我监测胎动的方法
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