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2025年医院特种设备查自查报告

2025年X月X日至X月X日，我院依据《中华人民共和国特种设备安全法》《特种设备使用管理规则》（TSG08-2017）及《医用气体工程技术规范》（GB50751-2012）等法规标准，成立由设备管理科牵头，安全保卫科、后勤保障部、临床使用科室负责人组成的特种设备专项自查小组，对全院8类共32台（套）特种设备开展全面自查。本次自查覆盖设备档案管理、日常维护保养、定期检验、安全装置有效性、操作人员资质及应急处置能力等6大核心维度，通过资料核查、现场检测、功能测试相结合的方式，形成具体自查结果如下：

一、特种设备基本情况

截至2025年X月，我院在用特种设备共32台（套），具体分类及分布如下：

1.电梯类：医用电梯8台（门诊楼3台、住院楼5台），均为曳引驱动乘客电梯，额定载重量1000kg-1600kg，投用时间2020年12月至2022年6月，制造单位为XX电梯有限公司（A级制造资质）。

2.压力容器类：包括高压氧舱1台（舱容24m3，2021年9月投用，XX医疗设备有限公司制造）、脉动真空灭菌器5台（消毒供应中心4台、口腔科1台，2022年3月至2023年11月投用，XX医疗器械有限公司制造）、蒸汽发生器2台（为灭菌器提供热源，2021年5月投用，XX锅炉有限公司制造）。

3.医用气体系统：液氧储罐1套（容积20m3，2020年10月投用，XX气体设备有限公司制造）、医用制氧机2台（2023年8月投用，XX科技有限公司制造）、医用气体管道系统（覆盖门诊、住院、手术室，总长约3.2km，2019年12月投用）。

4.其他特种设备：医用空气压缩机3台（为手术室、ICU提供压缩空气，2022年7月投用，XX机械制造有限公司制造）、真空吸引系统主机2台（2023年4月投用，XX医疗科技有限公司制造）。

所有设备均在市场监管部门办理使用登记，取得《特种设备使用登记证》，登记信息与实际一致，无超期未登记或登记信息不符情况。

二、自查具体内容及结果

（一）电梯类设备

1.维护保养情况：8台电梯均与具备A级维保资质的XX电梯服务有限公司签订年度维保合同，合同约定每月2次维保（每次4小时）。核查2025年1-6月维保记录，累计维保16次，记录完整率100%，内容涵盖曳引机运行状态、制动系统调整、门机系统测试、安全回路检测等18项标准项目。其中，6月12日对住院楼3号电梯维保中发现门锁触点磨损，当日更换并测试合格；其余维保记录未发现重大隐患。

2.安全装置有效性：现场测试8台电梯的限速器-安全钳联动装置、紧急报警装置、超载保护装置及层门闭锁装置。经测试，限速器动作速度均在额定速度115%-140%范围内（额定速度1.75m/s，动作速度实测2.05m/s-2.35m/s），安全钳制动后轿厢制停距离符合《电梯制造与安装安全规范》（GB7588-2003）要求；紧急报警装置均能在30秒内接通设备科24小时值班电话；超载保护装置在110%额定载荷时可靠动作；层门闭锁装置电气触点接触电阻均小于0.1Ω，机械锁钩啮合深度≥7mm。

3.运行记录与故障处置：调取2025年1-6月电梯运行故障记录，累计故障12次，其中9次为门机系统卡阻（因乘客阻挡层门导致），2次为控制板程序异常（重启后恢复），1次为曳引机散热风扇故障（更换风扇后恢复）。所有故障均在30分钟内响应，2小时内完成修复，未发生超过30分钟的困人事件。

4.档案与标识管理：8台电梯档案均包含出厂合格证、监督检验报告、使用登记证、维保合同及记录、定期检验报告（最近一次检验时间为2025年3月，结论均为“合格”），档案存放于设备管理科专用档案柜，分类清晰可查。电梯轿厢内均张贴有效的《特种设备使用标志》（检验有效期至2026年3月）、安全注意事项及应急救援电话（设备科值班电话），标识无破损或缺失。

（二）压力容器类设备

1.高压氧舱：

-定期检验：最近一次全面检验由XX省特种设备检验研究院于2024年11月完成，检验结论“合格”，报告中提出的“舱体观察窗密封胶条轻微老化”问题已于2025年2月更换并复验合格。

-安全附件校验：配备的2只压力表（量程0-1.6MPa）、2只安全阀（整定压力0.35MPa）均在2025年3月由XX计量检测有限公司校验，压力表误差≤±1.5%，安全阀起跳压力偏差≤±2%，校验标签及记录齐全。

-操作管理：高压氧舱操作人员共4名，均持有《特种设备作业人员证》（项目：压力容器作业），证书在有效期内（2027年12月前）。现场抽查2名操作人员应急处置流程，能熟练完成“紧急泄压-切断供氧-开启应急通风”等操作，考核合格。

-运行记录：2025年