2025年医院开展医药领域腐败问题集中整治工作方案.docxVIP

2025年医院开展医药领域腐败问题集中整治工作方案

为深入贯彻落实党中央、国务院关于医药卫生体制改革的决策部署，进一步规范医院运行管理，维护医疗行业公平正义，切实保障人民群众健康权益，现就2025年医院开展医药领域腐败问题集中整治工作制定如下实施方案：

一、工作目标

坚持“全面覆盖、重点突破、标本兼治、长效管理”原则，聚焦药品、医疗器械、耗材采购使用，临床诊疗行为规范，科研学术活动管理，基建工程及后勤物资采购等关键领域，通过6个月集中整治，实现“五个显著”目标：一是重点领域腐败问题易发多发态势得到显著遏制；二是医务人员廉洁从业意识和职业操守显著提升；三是医疗服务行为规范度和患者满意度显著提高；四是医院内部权力运行监督制约机制显著完善；五是医药购销领域“亲”“清”关系显著构建，推动形成风清气正的医疗生态。

二、组织领导

成立医院医药领域腐败问题集中整治工作领导小组（以下简称“领导小组”），由党委书记、院长任双组长，纪委书记任常务副组长，领导班子其他成员任副组长，成员包括党办、院办、纪检监察室、医务处、药学部、设备科、审计科、财务科、人事科、信息中心等部门负责人。领导小组下设综合协调组、线索核查组、制度建设组，明确职责分工：

-综合协调组（院办牵头）：负责制定整治方案、统筹工作进度、组织会议调度、编发工作简报，协调各部门落实任务；

-线索核查组（纪检监察室牵头）：负责受理举报线索、开展调查核实、提出处理意见，与上级纪检监察机关及行业主管部门对接；

-制度建设组（审计科牵头）：负责梳理现有制度漏洞，修订完善采购、诊疗、科研等领域内控机制，推动长效管理。

三、整治范围与重点任务

整治范围覆盖医院全体在职职工（含返聘人员、规培生、进修生）、合作供应商（药品、耗材、设备、基建、后勤物资等）及相关学术合作机构，重点围绕以下六类问题开展整治：

（一）医药购销领域利益输送问题

1.药品、耗材、设备采购环节：严查供应商通过“带金销售”、虚高定价、伪造资质、围标串标等方式获取交易机会；核查采购合同签订是否规范，是否存在“阴阳合同”“抽屉协议”；检查采购流程是否执行“阳光采购”要求，是否存在未按规定通过省级集中采购平台采购、规避招标、拆分采购等行为；重点关注高值耗材、中药饮片、特需药品等采购量异常波动品种，分析是否存在人为干预采购决策情况。

2.临床使用环节：针对医生处方、检查申请、耗材使用等行为，通过信息系统调取近3年数据，分析是否存在“大处方”“泛检查”“超量使用高值耗材”等异常情况；重点核查医生与供应商之间是否存在“统方”行为，是否通过学术会议、调研考察等名义收受回扣；检查科室是否存在“开单提成”“耗材使用返点”等违规分配现象。

3.供应商管理环节：建立供应商廉洁信用档案，梳理近3年合作供应商名单，核查是否存在因商业贿赂被行政或刑事处罚记录；检查供应商资质审核是否严格，是否存在资质过期、虚假资质仍参与采购的情况；规范供应商接待流程，严禁工作人员与供应商私下接触，确需沟通的须在医院指定场所并留存记录。

（二）临床诊疗服务中的不正之风

1.过度医疗问题：抽取2023-2024年出院病历500份（覆盖内科、外科、妇产科、儿科等主要科室），重点核查是否存在无指征检查、重复检查、超疗程用药、超范围使用医保基金等行为；对比同级医院平均诊疗成本，分析本科室诊疗费用异常增长原因，排查是否存在通过过度医疗获取不当利益情况。

2.收受“红包”“礼品”问题：通过患者满意度调查、匿名问卷、病房巡查等方式，收集患者及家属关于医务人员收受红包的线索；在门诊、病房等区域设置醒目标识，公开举报电话（仅内部流转，不对外公布）和电子举报平台，鼓励患者主动反馈；对新入院患者开展“不收红包”承诺告知，由主管医生、护士共同签署《廉洁行医承诺书》并存档。

3.检查检验结果互认落实不到位问题：梳理近1年外院检查检验结果未被认可的案例，分析是否存在因利益关联故意不认可情况；严格执行国家及省级检查检验结果互认目录，对符合互认条件的项目不得重复检查，违规者纳入个人绩效考核。

（三）科研学术活动中的违规行为

1.科研经费使用问题：核查近3年医院承担的各级科研项目（含横向课题），重点检查经费支出是否符合预算，是否存在虚列开支、虚假报销、挪用经费用于非科研用途等问题；对合作企业提供的科研赞助经费，需签订专项协议，明确资金用途并接受审计，严禁将赞助经费与个人薪酬、绩效挂钩。

2.学术会议管理问题：规范学术会议审批流程，所有由供应商赞助或参与的学术会议须提前15个工作日向医务处、纪检监察室报备，内容包括会议主题、议程、参与人员、经费来源及预算；严禁借学术会议名义组织旅游、高消费宴请或发放礼品；对会议纪要、费用明细、影像资料等存档备查，留存时间不少于5年。

3.论文发表与