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2025年度XX医院肛肠科工作总结及下一步工作打算

2025年度，XX医院肛肠科在院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提质量、促创新、优服务”的发展主线，以学科建设为核心，以患者需求为导向，全面推进医疗、教学、科研及服务能力提升，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下：

一、业务指标稳步增长，服务辐射能力显著提升

本年度科室门诊总量达3.8万人次，较2024年增长15%；住院患者2100例，同比增长12%；手术量1650台次，其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比42%，微创手术（PPH、TST、RPH、经肛内镜微创手术等）占比68%，较去年提升10个百分点。患者来源覆盖本市及周边3个地级市，外埠患者占比达28%，较去年增加5%，区域内专科影响力进一步扩大。

从疾病构成看，痔病（混合痔、内痔、外痔）占门诊量45%，肛瘘（高位复杂性肛瘘、低位肛瘘）占22%，结直肠良性肿瘤（息肉、腺瘤）占18%，便秘（慢传输型、出口梗阻型）占10%，其他（肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂等）占5%。其中，结直肠早癌筛查检出率由去年的1.2%提升至1.8%，共发现早期结直肠癌12例，均通过内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD）完成根治性治疗，患者术后3个月复查未见复发，生存质量良好。

二、医疗质量持续优化，安全底线全面筑牢

严格落实18项医疗核心制度，全年三级查房合格率100%，疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前讨论执行率均达100%，手术安全核查、分级护理落实率保持100%。质量控制指标方面，平均住院日由7.2天缩短至6.8天，药占比降至28%（目标30%），抗菌药物使用强度（DDDs）控制在20以下，临床路径入组率92%，变异率＜8%。

不良事件管理方面，全年上报非计划再次手术3例（均为术后出血二次止血），经多学科协作均成功救治；医疗纠纷零发生，患者投诉量同比下降40%，主要涉及候诊时间过长、健康宣教不足等问题，均通过即时整改及随访反馈妥善解决。

重点推进“围手术期加速康复（ERAS）”理念落地，针对痔、肛瘘、结直肠肿瘤等常见术式制定标准化路径，通过优化术前肠道准备（无机械性灌肠）、术后早期进食（术后6小时进水、12小时进流食）、疼痛管理（多模式镇痛）等措施，患者术后首次排便时间平均提前12小时，术后3天出院率由55%提升至72%，患者满意度达96.5%（第三方调查数据）。

三、学科建设成效突出，技术创新实现突破

本年度成功申报“市级重点专科培育单位”，围绕“微创化、精准化、个体化”发展方向，新增3项核心技术：一是开展经括约肌间肛瘘结扎术（LIFT）联合生物补片修复术，针对高位复杂性肛瘘患者，术后复发率由传统术式的25%降至8%，肛门功能保护率提升至95%；二是引入高分辨肛管测压联合3D腔内超声评估系统，对出口梗阻型便秘患者进行精准分型，指导生物反馈治疗及手术方案选择，有效率由60%提升至82%；三是探索“腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术（La-TaTME）”在低位直肠癌中的应用，完成5例手术，均实现肿瘤根治性切除，保肛率100%，术后吻合口瘘发生率0%。

设备配置方面，新增电子乙状结肠镜2台、射频消融治疗仪1台、生物反馈治疗系统1套，设备总值较去年增长40%，检查预约等待时间由7天缩短至3天。亚专科建设进一步细化，划分痔瘘、结直肠肿瘤、便秘与盆底疾病3个亚专业组，各亚组均明确学术带头人及主攻方向，其中结直肠肿瘤组与肿瘤内科、放疗科建立MDT团队，全年开展多学科会诊32次，制定个性化治疗方案28例，患者5年生存率较单学科治疗提升15%。

四、教学科研协同推进，人才梯队逐步完善

作为XX医科大学教学医院，本年度承担规培生带教12名、实习生带教20名，出科考核通过率100%，3名带教老师获“校级优秀带教奖”。自主开展“肛肠科临床技能工作坊”6期，覆盖本院及基层医院医师80人次，重点培训肛门指检、肛镜操作、痔套扎术等基础技能，基层学员操作规范率由70%提升至90%。

科研方面，主持省级课题2项（“高位肛瘘生物补片修复的多中心研究”“便秘患者肠道微生态与盆底肌电的相关性分析”），参与国家级课题1项（“结直肠早癌内镜下诊疗规范的多中心研究”）；发表核心期刊论文8篇（其中SCI2篇），获得实用新型专利1项（“一种肛肠术后坐浴熏洗装置”）。学术交流方面，科室骨干参加全国性学术会议4次，在中华中医药学会肛肠分会年会上作专题报告2次，承办市级学术沙龙2场，邀请国内知名专家授课，参会人数达200人次，有效提升了区域内学术影响力。

人才梯队建设方面，现有医师12名（主任医师2名、副主任医师4名、主治医师5名、住院医师1名），护士18名（主管护师6名、护师10名、护士2名）。选派3名青年医师至北京肛肠医院、上海长海医院进修学习