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2025年度XX医院呼吸与危重症医学科工作总结及下一步工作打算

2025年度，XX医院呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提能力、促发展”主线，围绕医疗质量、学科建设、科研教学、公共卫生等核心任务扎实推进各项工作，全年门急诊量达12.8万人次（同比增长15%），出院患者8600例（同比增长12%），危重症患者救治成功率92.3%（较去年提升1.8个百分点），各项业务指标稳步增长，学科综合实力显著提升。现将本年度工作总结及下一步工作打算汇报如下：

一、2025年度主要工作成效

（一）医疗服务提质增效，技术水平实现新突破

1.核心业务稳步增长：全年完成呼吸内镜诊疗2800例（其中四级手术占比35%），包括磁导航支气管镜检查200例、超声支气管镜（EBUS）引导下纵隔淋巴结活检450例，较去年分别增长40%和30%；开展经皮肺穿刺活检600例，诊断准确率91%；内科胸腔镜诊疗120例，解决疑难胸腔积液诊断问题80例。危重症救治方面，全年收治ARDS、重症肺炎、慢性呼吸衰竭急性加重等患者1200例，使用有创机械通气680例、无创通气420例、ECMO支持18例，成功挽救多例合并多器官功能衰竭的危重症患者，其中1例重症肺炎合并心源性休克患者经ECMO联合CRRT支持21天最终康复出院，成为科室技术突破的典型案例。

2.特色诊疗体系完善：以“精准诊疗”为导向，深化亚专科协同。肺癌诊疗中心全年完成肺癌筛查5000例（低剂量CT联合肿瘤标志物检测），发现早期肺癌120例，手术切除率85%；建立“筛查-诊断-治疗-随访”全流程管理模式，开展肺癌多学科会诊（MDT）80次，制定个体化治疗方案150例，晚期肺癌患者中位生存期较去年延长2.3个月。间质性肺疾病亚专业组通过高分辨率CT（HRCT）联合肺活检病理分析，明确诊断特发性肺纤维化（IPF）、结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）等病例200例，规范使用抗纤维化药物治疗，患者急性加重发生率下降12%。睡眠呼吸障碍亚专业组开展多导睡眠监测（PSG）1200例，诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）800例，规范使用持续气道正压通气（CPAP）治疗，随访6个月患者白天嗜睡评分（ESS）平均下降5分，心血管事件发生率降低8%。

3.服务模式创新优化：推行“门诊-病房-随访”一体化管理，开设“呼吸慢病联合门诊”（联合心血管、内分泌科），针对COPD、哮喘合并高血压、糖尿病患者制定综合管理方案，全年管理患者1500例，急性发作次数减少30%；建立“互联网+呼吸康复”平台，为出院患者提供远程肺功能监测、呼吸训练指导，累计服务800人次，患者康复依从性提升至85%。优化急诊-呼吸科-ICU转诊流程，建立“呼吸危重症绿色通道”，从急诊到入住RICU平均时间缩短至45分钟，抢救效率提升25%。

（二）学科建设持续推进，综合实力显著增强

1.亚专科梯队更趋合理：在原有肺癌、间质性肺疾病、呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍4个亚专业基础上，增设“呼吸介入”亚专业组，由2名副主任医师牵头，选派3名骨干医师赴国内顶尖医院进修学习，全年开展气管支架置入、球囊扩张等介入治疗80例，解决气道狭窄、瘘口闭合等难题，技术水平达省内领先。人才培养方面，引进博士学历医师2名（分别擅长呼吸介入和肺血管病），选派5名医师参加国家级学术会议并作专题报告，1名主治医师获“全国青年呼吸医师病例大赛”二等奖。

2.硬件设施升级完善：投入300万元购置新一代电子支气管镜（含荧光成像功能）、便携式肺功能仪（适合社区筛查）、智能化呼吸康复训练系统各1套，RICU新增床旁血气分析仪2台、高流量氧疗仪5台，设备配置达到三级医院呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设标准。

3.区域影响力逐步扩大：作为“XX市呼吸疾病质控中心”挂靠单位，全年组织全市呼吸科质控检查2次，培训基层医师300人次；与12家社区卫生服务中心签订“呼吸慢病双向转诊协议”，建立“基层首诊、专家指导、康复回社区”的分级诊疗模式，全年下转稳定期患者200例，上转疑难患者50例，区域呼吸疾病诊疗同质化水平显著提升。

（三）教学科研协同发展，创新能力不断提升

1.教学工作扎实开展：承担医学院本科教学任务，完成理论授课120学时、临床见习带教80人次；作为住院医师规范化培训基地，全年带教规培生15名，开展教学查房48次、病例讨论36次，规培生出科考核通过率100%，1名带教老师获“医院优秀带教奖”。接收基层医院进修医师10名，通过“一对一”跟岗学习，进修医师独立完成常规支气管镜检查的能力提升至90%。

2.科研成果取得突破：全年获批科研项目6项，其中国家自然科学基金青年项目1项（“IL-33/ST2信号通路