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2025年度医院护理部工作总结暨下一步工作计划

2025年，医院护理部在院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促专科、创品牌”为核心目标，紧密围绕患者安全、护理质量、学科发展与团队建设四大主线，系统推进各项工作。全年累计完成护理操作128.6万例，参与急危重症抢救4230次，开展护理教学327场，患者综合满意度达98.2%，较2024年提升1.5个百分点；护理不良事件上报率同比增加23%，但中重度事件发生率下降18%，实现“主动上报-分析改进-闭环管理”的良性循环。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年度重点工作完成情况

（一）以“标准化+精准化”为抓手，筑牢护理质量安全防线

1.质量控制体系深化：修订《护理质量评价标准（2025版）》，将原有12项核心指标细化为38项量化标准，新增“高警示药品全流程管理”“围手术期护理衔接率”等6项专科指标。通过“院-科-组”三级质控网络，开展月度专项检查、季度交叉互评及年度综合评审，全年下发质控简报12期，整改问题217项。其中，静脉治疗护理质量显著提升，导管相关性血流感染（CRBSI）发生率由0.8‰降至0.3‰，达到三级医院优秀标准。

2.安全管理模式创新：推行“风险预警-动态监控-应急处置”全链条管理机制。针对老年科、ICU等高风险科室，引入智能跌倒评估系统，结合患者年龄、用药、活动能力等12项参数自动生成风险等级，全年跌倒/坠床发生率较2024年下降41%；建立“不良事件双轨上报”制度（纸质+电子），配套“无惩罚性”分析会24场，提炼出“手术患者身份核查五步法”“输血反应应急处置流程图”等10项标准化操作流程，相关成果在《中华护理杂志》发表1篇经验总结。

3.多学科协作提质：联合医务科、药学部、康复科成立“围手术期护理协作组”，制定《加速康复外科（ERAS）护理路径》，覆盖骨科、普外科等6个科室。以髋关节置换术为例，患者平均住院日由8.2天缩短至5.9天，术后首次下床活动时间提前6小时，并发症发生率下降27%；与营养科共建“糖尿病足全程管理中心”，通过“饮食-用药-创面护理”一体化干预，溃疡愈合率提升至89%，截肢风险降低35%。

（二）以“分层培养+专科引领”为路径，打造高素质护理队伍

1.分层培训体系完善：基于N0-N4级护士能力标准，制定“3+X”培训方案（3项核心技能+专科方向）。新入职护士实施“导师制”带教，通过“理论微课+操作直播+案例复盘”三维考核，转正通过率达97%（2024年为92%）；N1-N2级护士侧重基础技能强化，开展“急救技能大比武”“静脉穿刺实战赛”等活动，全院护士心肺复苏合格率100%，静脉穿刺一次成功率提升至95.6%；N3-N4级护士聚焦管理与科研能力，选派12名骨干参加“护理管理高级研修班”，8人完成在职研究生课程，发表核心期刊论文15篇，获市级护理创新大赛二等奖1项。

2.专科护士培养突破：依托医院“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）建设，重点培养重症、急诊、手术室等8个专科方向护士。全年选拔32名护士参加省级专科护士培训，其中12人取得危重症护理（CCRN）、伤口造口（WOCN）等国际认证；成立“专科护理门诊”，由造口、糖尿病、PICC维护等专科护士坐诊，累计服务患者2300人次，解决复杂伤口处理、管路维护等难题412例，患者随访满意度达99.1%。

3.教学基地品牌强化：作为省护理学会认定的“临床教学示范基地”，全年接收实习护士420名、进修护士68名。优化“双师带教”模式（临床教师+教学督导），开发“情景模拟+虚拟仿真”教学模块，其中“ECMO患者护理”虚拟仿真项目获省级教学资源大赛一等奖；组织“教学查房竞赛”“护生小讲师”等活动，护生出科考核优秀率达85%，用人单位反馈“实操能力突出”占比提升至90%。

（三）以“智慧赋能+人文关怀”为亮点，提升患者就医体验

1.护理信息化升级：完成“智慧护理平台”二期建设，实现“护理评估-计划-实施-评价”全流程数字化。引入AI护理助手，可自动抓取电子病历中的生命体征、检验结果等数据，生成个性化护理计划，减少护士文书书写时间30%；在儿科、老年科试点“智能输液监控系统”，通过传感器实时监测滴速、剩余量，异常情况自动预警至护士手机，全年避免输液外渗事件127起，患者等待呼叫响应时间缩短至90秒（2024年为2分15秒）。

2.优质护理服务延伸：深化“一病一品”建设，各科室围绕特色病种打造服务品牌。如心血管内科的“心脏康复护航计划”，通过“住院期-过渡期-居家期”三阶段随访，指导患者完成运动康复、用药管理，3个月再住院率下降22%；产科的“无痛分娩全程支持”，由助产士一对一开展心理疏