下肢皮肤感染的护理个案.docx

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下肢皮肤感染的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者男性,72岁,因“右下肢红肿疼痛伴发热3天”于2025年6月15日入院。患者退休前为工厂工人,否认吸烟史,偶有饮酒史(每周1-2次,每次约50ml白酒)。入院时神志清楚,精神萎靡,食欲欠佳,睡眠差,二便正常。体重65kg,身高168-,体重x(BMI)23.03kg/m2。

(二)主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现右下肢小腿内侧皮肤发红,面积约3-×4-,伴*局部皮温升高、疼痛,当时未予重视。1天前上述症状加重,红肿范围扩大至6-×8-,疼痛加剧,呈持续性胀痛,影响行走,同时出现发热,最高体温38.9℃,无寒战、咳嗽、咳

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