多梦患者心理疏导个案护理.docx

多梦患者心理疏导个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者李女士，42岁，汉族，某初中语文教师，已婚，育有1子（15岁，初三学生），户籍所在地为某市高新区。患者身高162cm，体重58kg，BMI22.1kg/m2（正常范围），无吸烟、饮酒史，无药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者主诉“反复多梦伴睡眠质量差3个月，加重1周”。3个月前因所带班级进入初三中考冲刺阶段，教学任务加重（每日授课4-5节，批改作业至22:00左右），出现入睡困难，夜间频繁多梦，梦境多与教学场景相关（如学生考试失利、课堂秩序混乱），次日晨起自觉疲劳、头晕，日间注意力难以集中，偶