先天性尺骨畸形的护理个案.docx

先天性尺骨畸形的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女，5岁，因“发现左前臂畸形5年，加重伴活动受限1年”入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生时体重3.2kg，否认产伤、窒息史。父母非近亲结婚，否认家族中有类似骨骼畸形病史。患儿平素体健，否认食物、药物过敏史，按国家计划免疫规范完成预防接种。

（二）主诉与现病史

患儿出生后家长即发现其左前臂较右前臂稍短，尺侧略弯曲，当时未予特殊重视。随着患儿生长发育，至4岁时家长发现左前臂畸形较前明显加重，左手活动灵活性较右手差，不能顺利完成系纽扣、握笔等精细动作，且左肘关节屈伸范围较右侧减小。近1年来，患儿因外观差异逐渐出现自卑情绪，不