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脑卒中专业知识测试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题5分）

以下哪种疾病是缺血性脑卒中最常见的病因？（）

A.心房颤动B.高血压性脑出血C.脑动脉瘤破裂D.脑动静脉畸形

脑卒中患者出现“交叉性瘫痪”（同侧面部和对侧肢体无力），病变最可能位于（）

A.大脑中动脉B.脑干C.小脑D.蛛网膜下腔

缺血性脑卒中发病后，溶栓治疗的最佳时间窗口一般不超过（）

A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时

患者突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直，无肢体瘫痪，最可能的诊断是（）

A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作

以下哪项不是脑卒中的危险因素？（）

A.吸烟B.糖尿病C.适量饮酒D.高龄（≥65岁）

短暂性脑缺血发作（TIA）的特点是症状持续时间通常不超过（）

A.1小时B.6小时C.24小时D.48小时

脑出血最常见的出血部位是（）

A.脑干B.基底节区C.小脑D.大脑皮层

脑卒中患者急性期血压管理中，若收缩压持续＞180mmHg，首选的降压药物是（）

A.硝苯地平缓释片B.美托洛尔C.乌拉地尔D.利血平

关于脑卒中康复治疗，以下说法正确的是（）

A.肢体偏瘫患者应待肌力完全恢复后再开始康复训练

B.康复治疗应在发病后48小时内尽早启动

C.言语功能障碍患者无需特殊训练，可自行恢复

D.康复训练仅需关注肢体功能，无需考虑认知功能

预防脑卒中复发，长期服用抗血小板药物的首选是（）

A.阿司匹林B.华法林C.利伐沙班D.达比加群酯

二、多项选择题（共5题，每题6分，多选、少选、错选均不得分）

缺血性脑卒中的常见诱因包括（）

A.情绪激动B.过度劳累C.寒冷刺激D.暴饮暴食

脑卒中的典型临床表现可总结为“FAST”原则，包括（）

A.面部不对称B.肢体无力C.言语不清D.迅速就医

以下哪些检查有助于脑卒中的诊断和鉴别诊断？（）

A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影（DSA）D.血糖、血脂检查

脑出血的治疗原则包括（）

A.控制血压B.减轻脑水肿C.防治并发症D.早期溶栓

脑卒中的一级预防措施包括（）

A.控制高血压、糖尿病、高血脂B.戒烟限酒C.规律运动D.合理饮食

三、简答题（共2题，每题10分）

简述缺血性脑卒中和出血性脑卒中的核心鉴别要点。

脑卒中患者急性期护理的关键措施有哪些？

参考答案

一、单项选择题

A解析：心房颤动导致的血栓脱落是缺血性脑卒中最常见的病因，其余选项均为出血性脑卒中相关病因或少见病因。

B解析：脑干病变常表现为交叉性瘫痪，即同侧面部和对侧肢体无力，因脑干内运动神经纤维交叉走行。

A解析：缺血性脑卒中溶栓治疗的最佳时间窗口为发病后3小时内，部分患者可延长至4.5小时，超过后溶栓获益降低，风险升高。

C解析：蛛网膜下腔出血典型表现为突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直，无明显肢体瘫痪，与其他脑卒中类型鉴别要点明确。

C解析：适量饮酒并非脑卒中危险因素，但过量饮酒会增加发病风险；吸烟、糖尿病、高龄均为明确危险因素。

C解析：短暂性脑缺血发作症状持续时间通常不超过24小时，且无梗死灶形成，是脑卒中的重要预警信号。

B解析：基底节区是脑出血最常见部位，因该区域血管丰富且走行弯曲，易受高血压影响破裂。

C解析：脑卒中急性期血压骤升时，首选乌拉地尔等静脉降压药物，起效快且血压波动小，硝苯地平缓释片为口服制剂，起效较慢，不适用于急性期快速降压。

B解析：康复治疗应尽早启动，发病后48小时内无禁忌证即可开始；肌力未完全恢复时需及时训练，言语和认知功能障碍也需针对性康复。

A解析：阿司匹林是预防脑卒中复发的首选抗血小板药物，华法林、利伐沙班、达比加群酯均为抗凝药物，适用于房颤等特定人群。

二、多项选择题

ABCD解析：情绪激动、过度劳累、寒冷刺激、暴饮暴食均可诱发脑卒中，尤其是高血压患者需避免。

ABCD解析：“FAST”原则是脑卒中快速识别方法，F（Face）指面部不对称，A（Arm）指肢体无力，S（Speech）指言语不清，T（Time）指迅速就医。

ABCD解析：头颅CT可快速鉴别出血性和缺血性脑卒中，头颅MRI对缺血性脑卒中更敏感，DSA可明确脑血管病变部位，血糖、血脂检查有助于查找危险因素。

ABC解析：脑出血治疗核心是控制血压、