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一、个案背景
小红(化名),是一名离异多年的困境单亲妈妈,独自抚养两个女儿,目前分别读大四和高三,均属于学业的关键转折点。前段时间小红的母亲意外受伤需要住院治疗后,考虑到母亲住院期间及术后康复需要陪护和照料,小红选择了辞职全力在家照顾母亲,这给她造成较大的照顾压力和经济压力。
但目前最让她困扰的是读高三的小女儿面对高考压力出现较大的情绪问题,期望社工能够在这方面提供帮助。
二、问题分析
1、案主成长和前段婚姻经历让她自我价值感低
案主成长于一个传统的重男轻女家庭,父母的“重弟轻她”让她既自卑又自强,小小年纪遇到困难就会咬着牙关坚持,而前段婚姻让她遭遇多年的家庭暴力,给自己和孩子造成诸多负面影响,这些经历导致案主自我价值感很低。
这些年来小红一直很努力地工作和生活,尽管身边很多人都不断地赞赏她的善良、聪明、勤奋……,但她仍然对自己“高标准严要求”,觉得这些她人眼中的“成功”都是应该的,偶尔做得不够时,会不断地批评指责自己。
离异前的多年被家庭暴力经历,除了给小红本人带来身心俱损的伤痛外,也给身边的两个女儿带来了很大的负面影响。大女儿明确表达不婚不恋态度,表示不会相信男人。
小女儿当年在亲历家暴后曾失语,经小红的陪伴下逐渐好转,后来将人生目标设定为保护母亲,一切以母亲为重,不会主动表达个人的需求,偶尔母亲咨询其意见时只会回复“可以呀”,“你喜欢啦”,放假在家时会主动把所有的家务包揽,不用母亲动手,从小一直自主学习,从不需要提醒且学习成绩一直名列前茅。作为一个本应该被父母照顾和疼爱的孩子,却立志并努力化身为母亲的“保护神”。
2、当小女儿面临巨大的学业压力时,案主由于学历较低,过度沉浸于自己的事务与情绪中,无法有效地引导女儿。
尽管案主只要求小女儿自强,用心努力学习就可以,不计较学习成绩,但从小立志要照顾母亲,一定要让母亲过上好日子的小女儿却暗自给自己施加了不少的压力。
一直以来,小女儿的学校表现都是小红的骄傲,学习成绩优异,被全体老师们关爱着。但随着学业和高考压力的不断增大,让孩子产生很大的焦虑感,情绪跟着成绩好坏而大起大落,面对女儿出现的问题,案主常常不知所措,只能很表面地安慰考试考不好也没关系,妈妈以为不再以成绩论英雄,就可以挽救孩子,殊不知“出人头地”“只有成绩好才能回报母亲”等观念在过去十多年间已经在孩子的自发意识里生根发芽,早已不是简单的一句“我们不在乎成绩”就能消除的,孩子形成自己“除了学习成绩好,什么都不是的信念”,极度缺乏自信和自我价值感,每天内心陷于这样的纠结中。
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三、个案目标
缓解案主焦虑的情绪,激活她的内外部资源,提升她的亲职教育能力。
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四、服务计划
1、通过会谈了解案主的过往经历,疏导她的焦虑情绪,挖掘她经历中的闪光点,肯定她在困难中的付出与坚持,着力激活她的内外部资源。
2、了解她对孩子学业问题的无力感来源,通过探讨解决问题的路径,掌握多种与女儿沟通的方法,提升案主教养能力。
3、社工与小女儿会谈,了解孩子的心理状况,存在哪些非理性信念,寻找解决问题的各种可能性,缓解孩子的焦虑情绪,提升自信心。
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五、介入过程
(一)了解案主的困惑,缓解焦虑情绪,建立较为信任的关系。
社工通过相关资料了解到小红的基本情况后,走进小红的家。在探访的过程中,社工更加深入地了解了案主过往的经历与伤痛。
也了解到目前最困扰案主的是小女儿(以下简称:小花)考试成绩不好时会表示头部不适,时不时向她表达考试没考好,这人就废了!如果高考没考上,你就会看不到我了……
小花的这些言论令案主非常担心,社工认真聆听案主的倾诉,同理她现在焦虑担心的情绪,让她自己先放松,同时面对孩子时强调注意缓解孩子的压力,不断强调母亲的爱:只要孩子健康,孩子的陪伴才是最重要的,不断传达对小花的接纳包容和爱。案主表示可以尝试去做,看看效果如何。
(二)通过与案主和孩子的面谈,提升案主教养能力,缓解孩子学习压力。
第二次的家访,小红告知社工,因为学习压力太大,小花这次考试成绩退步较大,精神状态不是很好,这也是孩子读书这么多年来首次主动要求请假回家休息(以前身体不适也不愿意请假),还主动提出去医院检查头部是否有出现病变。
到医院拍片检查后,专科医生建议转诊精神科。精神科医生在与小花面诊后回复小红:孩子高三有考试压力很正常,作为家长的太紧张可能才是问题点,继续观察一下孩子,有需要再就医。
但妈妈仍存在很大的焦虑感,希望社工能够尽快与孩子见面,社工一方面与案主面谈,帮助她看到自己作为家长,长期与孩子相处,才是真正能帮到孩子的人,只是现在缺乏一些力量和方法。
社工让妈妈意识到自己的状态影响到孩子的情绪,慢慢练习正念冥想学会放松自己,对孩子有更多的包容,比如做孩子喜欢吃的东西,当孩子愿意表达时认真地聆听而不评价并及时给予肯定等。
另一方面,社工也与小花进行了一次面谈
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