儿童低剂量CT图像质量标准专家共识2026.pptx

儿童低剂量CT图像质量标准专家共识录CONTENTS客观评价标准主观评价标准评估载体的标准推荐意见

客观评价标准

空间分辨率与密度分辨率空间分辨率是CT图像质量的关键指标之一，它直接影响到组织结构的显示清晰度。密度分辨率决定了CT图像中不同组织之间的对比度，对于病变的识别和诊断至关重要。在儿童低剂量CT中，平衡空间分辨率和密度分辨率是实现高质量图像的同时降低辐射剂量的关键。空间分辨率的重要性密度分辨率的作用两者在低剂量CT中的应用

信噪比是评估CT图像质量的关键指标，尤其在低剂量CT应用中，通过提高SNR可以有效提升图像的诊断能力。信噪比（SNR）在CT图像评价中的重要性CNR用于衡量不同组织结构之间的对比度，对于高对比度结构的显示尤为关键，有助于精确区分病变组织。对比噪声比（CNR）的应用与优势在儿童低剂量CT中，合理利用SNR和CNR不仅提高了图像质量，也确保了辐射剂量的有效控制，满足临床需求。SNR和CNR在儿童低剂量CT中的综合应用信噪比与对比噪声比

迭代重建算法的引入IR算法的挑战AIIR与DLIR算法的优势2012年后，迭代重建（IR）算法广泛应用于CT临床，替代了传统的滤波反投影（FBP）算法。在IR的应用过程中，绝大多数研究发现100%权重的IR算法图像普遍存在塑料样或蜡油样改变，造成诊断困难。通过人工智能迭代重建算法（AIIR）以及深度学习重建算法（DLIR），可以提升图像质量，满足临床需求。迭代重建算法应用

主观评价标准

图像质量的客观评价标准主观评价标准的设定评估载体的数字化转变包括CT值、噪声值、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR），这些指标用于评估不同组织结构之间的显示能力，确保诊断要求得到满足。根据临床诊断需求个性化制定，如头颅CT评估脑实质的研究以观察脑灰白质分界清晰程度为主，保证诊断需求为目标，同时考虑图像整体质量。随着数字技术和互联网医疗的发展，影像检查图像载体由传统胶片转向电子图像，使得图像质量评估更为客观和实时，特别是提供了多种测量工具来辅助评估。正常组织结构显示

010203密度分辨率信噪比与对比噪声比迭代重建算法的影响密度分辨率是评估CT图像质量的重要指标，它直接影响到对异常结构的区分能力。高对比度组织结构可以容忍较高的图像噪声而不影响观察效果，但密度差异明显的结构需要更高的图像噪声。信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）是评估不同组织结构之间显示能力的关键参数，它们能够更准确地反映图像的异常结构区分能力。迭代重建算法（IR）在降低辐射剂量的同时，可能影响图像的异常结构区分能力。研究表明，100%权重的IR算法图像普遍存在塑料样或蜡油样改变，建议将IR及FBP算法混合使用以保持图像质量。异常结构区分能力

01图像整体质量评估图像噪声水平影响诊断质量，需通过噪声值、SNR等指标进行客观评价。图像噪声评估02随着AI重建算法的应用，图像纹理成为评价图像质量的重要参数，包括ERS和NPS等。图像纹理分析03结合临床需求和医师经验，对图像整体质量进行综合评估，确保诊断准确性。主观与客观结合评估

评估载体的标准

电子图像的优势实时客观测量多维度评估支持促进主观与客观评价的结合电子图像提供了CT值、噪声值等客观参数的实时测量工具，使得图像评估更为精确和高效。专业影像工作站提供多种基础功能，如自由调整窗宽窗位、自由缩放等，支持对图像进行多维度的细致评估。电子图像的使用促进了图像质量从主观评价向以客观评价为主的转变，提高了评估的准确性和一致性。

工作站功能需求电子图像测量工具窗宽窗位调整功能多参数测量与显示工作站应提供CT值、噪声值等测量工具，便于实时客观评估图像质量。工作站需具备自由调整窗宽窗位的功能，以适应不同检查部位和诊断需求。专业影像工作站应能提供长度、面积测量工具，并显示多种客观参数如SNR。

010203测量工具的重要性在儿童低剂量CT图像质量评估中，使用电子工作站的测量工具，如CT值、噪声值等，能够更精确地评估图像质量。客观评价标准的测量工具主观评价标准受观察者经验影响较大，因此需要多名不同年资的医师进行评估以保证结果的泛化性。主观评价标准的影响随着数字技术和互联网医疗的发展，影像检查图像载体由传统胶片向电子图像转变，提高了图像质量评估的效率和准确性。数字技术与互联网医疗的结合

推荐意见

推荐脑实质图像噪声低于4.2HU，以远离颅底硬化伪影。评估肿瘤等占位病变时，建议使用3~5mm厚层图像；评估脑挫伤等细微病变时，建议使用1.25mm及以下层厚。不推荐使用100%权重IR算法，如设备条件允许，推荐使用DLIR算法进行图像重建。图像噪声控制图像层厚选择重建算法选择头颅CT平扫标准

胸部CT平扫标准胸部CT平扫中，图像噪声