先天性外耳畸形的护理个案.docx

先天性外耳畸形的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿姓名：明明（化名），性别：男，年龄：3岁，民族：汉族，入院日期：2025年3月10日，入院科室：耳鼻喉科。患儿系G1P1，足月顺产，出生时Apgar评分10分，出生体重3.2kg。父母非近亲结婚，否认家族遗传病史，母亲孕期无病毒感染史，无接触有毒有害物质及放射线史，孕期规律产检，各项指标均正常。

（二）主诉与现病史

患儿家长诉患儿出生后即发现右侧耳廓形态异常，较左侧小，无明显红肿、渗液，无耳痛、耳鸣，无发热、哭闹不安等不适。随着患儿生长发育，家长发现右侧耳廓畸形较前无明显改善，为求进一步诊治，遂来我院就诊。门诊以“先天性右