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2025年医疗废物处理制度
为规范医疗废物全过程管理,防控环境风险与公共卫生安全隐患,保障人民群众健康权益,依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》及国家相关法律法规、技术标准,结合我国医疗废物产生特征、处置能力现状及生态文明建设要求,制定本制度。本制度适用于中华人民共和国境内各级各类医疗机构(含医院、社区卫生服务中心、诊所、卫生室、疾控中心、血液中心等)、医疗废物集中处置单位、医疗废物转运单位,以及从事医疗废物分类、收集、暂存、转运、处置活动的其他相关主体。
一、分类管理要求
医疗废物分类应严格遵循“精准分类、避免混装、便于处置”原则,以降低后续处理风险及成本。医疗机构须在废物产生环节完成首次分类,分类标准执行《医疗废物分类目录》(2025年修订版),具体类别及管理要求如下:
1.感染性废物:指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品(如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械);废弃的被服;病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物(但一次性使用输液器、注射器应单独收集并标注“损伤性废物”)。感染性废物应使用黄色医疗废物专用包装袋(厚度≥0.06mm)密封,袋体须标注“感染性废物”字样及产生科室、日期,严禁与其他类别废物混装。
2.病理性废物:指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。病理性废物中,人体器官、组织应使用防渗漏专用容器(带盖,容量≤50L)密封,标注“病理性废物”及产生科室、日期;实验动物尸体应置于专用冷藏容器(温度≤4℃)暂存,24小时内转运至处置单位。禁止将病理性废物混入感染性废物,禁止自行焚烧或填埋处理。
3.损伤性废物:指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针头、缝合针;各类医用锐器(解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等);载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。损伤性废物须使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬质防穿刺容器(容量≤30L,带锁扣)收集,容器表面须标注“损伤性废物”字样及产生科室、日期,装满3/4时立即密封,禁止使用包装袋替代。
4.药物性废物:指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括废弃的一般性药品(如抗生素、非处方类药品);废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物(如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂);废弃的疫苗、血液制品等。药物性废物中,细胞毒性药物和遗传毒性药物须使用双层黄色包装袋密封,外层标注“药物性废物(毒性)”;一般性过期药品应单独收集并标注“药物性废物(普通)”,禁止与其他类别废物混装,禁止随意丢弃或混入生活垃圾。
5.化学性废物:指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计等。化学性废物中,液态废物应使用防渗漏、耐腐蚀的专用容器(带密封盖)收集,标注“化学性废物(液态)”及成分;固态废物(如破碎的汞温度计)应使用密封袋包裹后置于防漏容器,标注“化学性废物(固态)”。含汞废物须单独收集并标注“含汞废物”,按危险废物管理要求处置。
医疗机构须在各科室(如门诊、病房、手术室、实验室)设置分类收集点,配备符合标准的分类容器及包装袋,张贴分类指南图示。科室负责人为分类管理第一责任人,须每日检查分类情况,对混装、标识不清等问题及时整改;院感管理部门每月开展分类质量抽查,抽查覆盖率不低于50%科室,抽查结果与科室绩效考核挂钩。
二、收集与转运规范
医疗废物收集与转运须严格执行“日产日清、封闭运输、全程追溯”要求,确保在产生后48小时内完成转运(特殊情形除外)。
1.收集要求:
-医疗机构应设置专职或兼职医疗废物收集人员,经院感、环保等部门培训合格后方可上岗。收集人员须穿戴防护服、手套、口罩等防护装备,每日收集前检查收集容器及包装袋完整性,发现破损立即更换。
-感染性、病理性废物收集时间为每日8:00-10:00(急诊、发热门诊等科室可增加16:00-18:00次收集);损伤性废物收集时间为随时产生随时收集,严禁在科室暂存超过2小时;药物性、化学性废物收集时间为每周一、四上午,由药剂科、检验科专人交接。
-收集时须填写《医疗废物交接登记本》,内容包括废物类别、重量(或数量)、产生科室、收集时间、收集人员签名,登记数据须与后续转运联单一致
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