高血压精准新路径RDN革新2026.pptx

高血压精准新路径RDN革新

Contents目录RDN原理与历史回顾RDN治疗的挑战与指南RDN技术平台与核心问题RDN在高血压治疗中的地位与展望

RDN原理与历史回顾

01”02”03”交感神经过度活跃与高血压的关系RDN技术对交感神经的干预选择交感神经过度兴奋的患者交感神经过度活跃交感神经过度活跃是高血压形成和维持的主要因素之一，通过阻断肾动脉周围的交感神经，可以降低血压。RDN技术通过介入手段精准阻断肾动脉周围的交感神经，从而可以阻断肾交感神经将降低心率，减少心输出量；舒张外周血管，减少外周血管阻力；增加肾小球滤过率，减少水钠潴留；降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性。选择交感神经过度兴奋的患者是RDN治疗的关键，需要排除继发性高血压，对药物难以控制或药物依从性差的高血压患者，可以考虑开展RDN。

01.02.03.上世纪20-50年代，外科切除内脏交感神经被尝试治疗高血压，约50%的患者降压有效。尽管中远期生存率提高，但围术期的致死、致残率高，中远期并发症多。现代RDN技术基于此原理，通过介入手段精准阻断肾动脉周围交感神经，带来新的希望。历史背景与效果风险与并发症技术发展与现状外科切除内脏交感神经

010203降压药物问世前的治疗尝试上世纪20-50年代，通过外科手术尝试切除内脏交感神经来治疗高血压。约50%的患者接受手术后血压降低，但围术期致死、致残率高，并发症多。尽管存在高并发症风险，但成功手术的患者中远期生存率明显提高。外科切除内脏交感神经的尝试降压效果与并发症中远期生存率改善

RDN治疗的挑战与指南

精准识别高血压患者有效阻断足量肾神经难治性高血压的界定如何准确选择因交感神经过度兴奋引起的高血压患者，是实施RDN治疗的首要挑战。确保在手术中精准且有效地阻断足量的肾神经，以实现交感神经兴奋性的再平衡。明确哪些患者符合难治性高血压的标准，这些患者对常规药物治疗效果不佳，适合考虑RDN治疗。患者选择难题

010203阻断足量肾神经通过评估患者的肾交感神经活性和血压关系，确定哪些患者对RDN治疗反应明确。精准选择患者使用经导管RDN技术，精准有效地阻断足量的肾神经，以达到交感神经兴奋性再平衡。有效阻断足量肾神经建立可靠的方法来术中测定RDN是否成功，确保手术的有效性和安全性。术中测定成功率

010203指南共识推荐根据中国高血压防治指南2024年，RDN治疗适用于药物难以控制或依从性差的高血压患者。RDN适宜人群推荐在严格的生活方式管理和药物治疗下，血压仍不达标的病例可定义为难治性高血压。难治性高血压定义进行RDN治疗前需排除继发性高血压，确保治疗的安全性和有效性。继发性高血压排除

RDN技术平台与核心问题

010203RDN降压疗效的预测因子难治性高血压的诊断标准术中评估RDN成功的方法通过分析患者的临床特征、血压参数及肾交感神经活性，可以预测RDN治疗的降压效果。包括在严格的生活方式管理和药物治疗下，患者血压仍不达标，以及排除继发性高血压和假性难治性高血压。需要建立可靠的方法来测定术中肾交感神经活性与血压的关系，以准确评估RDN手术是否成功。预测因子与疗效评估

010203通过可靠的技术手段测量和评估患者的肾交感神经活性，为RDN治疗提供科学依据。明确哪些患者适合接受RDN治疗，特别是那些对传统药物反应不佳或不耐受的患者。研发新方法准确预测RDN治疗后的血压下降幅度，以提高治疗成功率并减少不必要的手术风险。建立肾交感神经活性评估方法优化难治性高血压的筛选标准预测RDN降压效果的技术进展科学优化入选标准

通过科学方法确定哪些患者对RDN治疗反应良好，以提高手术成功率和减少不必要的风险。确立RDN的降压疗效预测因子发展可靠的技术来测量肾交感神经的活性与血压之间的关系，为优化治疗策略提供依据。建立评估肾交感神经活性的方法明确RDN在高血压治疗中的角色和适应症，制定标准化的操作流程以确保手术的安全性和有效性。确立RDN的治疗理念和标准操作程序确立治疗理念

RDN在高血压治疗中的地位与展望

难治性高血压的新选择RDN技术简介RDN在难治性高血压中的应用RDN治疗的展望RDN技术通过介入手段精准阻断肾动脉周围的交感神经，为高血压患者带来新的治疗希望。在生活方式改善和规范药物治疗基础上，RDN是难治性高血压治疗的一种新选择。未来RDN技术将实现更安全、更精确的治疗方式，为高血压患者提供更好的治疗效果。

靶器官损害患者的治疗对高血压患者进行靶器官损害评估，以确定是否适合采用RDN治疗。对于已发生高血压靶器官损害的患者，RDN可以作为一种有效的治疗选择。对接受RDN治疗的靶器官损害患者进行定期监测和管理，以确保治疗效果并预防并发症。高血压靶器官损害的评估RDN在靶器官损害患者中的应用RDN治疗后的监测