慢性肾炎合并肾癌个案护理.docx

慢性肾炎合并肾癌个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者张某，男性，58岁，退休工人，于2024年3月10日因“反复眼睑水肿4年余，肉眼血尿1周”入院，入院科室为泌尿外科。患者身高172cm，体重65kg，BMI21.8kg/m2。入院时联系人为其妻子，能配合医护人员完成病史采集及护理工作，家庭经济状况良好，医保类型为城镇职工基本医疗保险。

（二）现病史

患者4年前（2020年1月）无明显诱因出现眼睑水肿，伴乏力、夜尿增多（每晚2-3次），当时于当地医院就诊，查尿常规示尿蛋白（+）、红细胞（+），血肌酐135μmol/L，诊断为“慢性