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宠物肿瘤保险合同协议（2025年理赔服务）

合同编号：[由保险人填写]

投保单

一、投保人信息

1.1投保人姓名/名称：[投保人填写]

1.2投保人身份证号/统一社会信用代码：[投保人填写]

1.3投保人联系电话：[投保人填写]

1.4投保人联系地址：[投保人填写]

二、被保险人信息

2.1被保险宠物名称：[填写宠物名称]

2.2被保险宠物品种：[填写宠物品种]

2.3被保险宠物性别：[填写宠物性别]

2.4被保险宠物出生日期：[填写宠物出生日期]

2.5被保险宠物绝育情况：[是/否]

2.6被保险宠物颜色/标记：[填写宠物颜色或标记特征]

2.7宠物登记号/芯片号（如有）：[填写宠物登记号或芯片号]

三、保险标的

本合同保险标的为上述被保险宠物可能发生的与肿瘤（癌症）相关的疾病、治疗、手术、检查等。

四、保险期间

本合同保险期间自[起始日期]起至[终止日期]止。

五、保险责任

5.1在保险期间内，被保险宠物在本合同约定医疗服务机构因本合同第二条约定的肿瘤（癌症）相关疾病接受诊断、治疗、手术、住院所发生的合理且必要的医疗费用，保险人依据本合同约定承担赔付保险金的责任。

5.2保险责任具体包括但不限于：

5.2.1肿瘤相关的检查费用，如血液检查、生化检查、影像学检查（X光、B超、CT、MRI等）、病理活检等。

5.2.2肿瘤相关的治疗费用，包括但不限于化疗、放疗、药物治疗（抗癌药、靶向药、激素类药物等）、肿瘤切除手术费用等。

5.2.3因治疗肿瘤需要住院发生的费用，包括住院床位费、住院期间必要的医疗护理费用等。

5.2.4合同约定的与肿瘤治疗相关的其他合理且必要的医疗费用。

5.3保险责任以被保险人首次向本合同约定医疗服务机构就本合同约定的肿瘤（癌症）相关疾病进行诊断治疗为起始，至治疗终止或保险期间届满止。

六、责任免除

6.1下列费用，保险人不承担赔付保险金责任：

6.1.1投保前已患有的，或症状已表现出的肿瘤（癌症）或相关疾病。

6.1.2合同约定的既往症所产生的费用。

6.1.3本合同第五条约定之外的医疗服务费用，包括但不限于非合同约定的药物、检查、治疗项目、康复费用、营养费、护理费（雇佣人员费用除外）等。

6.1.4未经本合同约定医疗服务机构诊断确认的或不符合本合同约定的诊疗项目、药品费用。

6.1.5因本合同第五条所述原因，在被保险宠物进入保险期间前的医疗费用。

6.1.6被保险宠物主人的故意行为、重大过失行为或违法行为导致的疾病、伤害或医疗费用。

6.1.7第三方责任造成的损失，除非合同另有约定。

6.1.8被保险宠物遗传性疾病（除非合同另有约定）。

6.1.9等待期内发生的与合同责任相关的医疗费用。

6.1.10除合同明确约定外，因肿瘤治疗导致宠物死亡所产生的相关费用。

6.1.11不符合国家法律法规或本合同约定的医疗服务机构或用药标准所产生的费用。

6.1.12其他根据本合同约定不属于保险责任范围内的费用。

七、保险金额

7.1本合同采用费用补偿方式赔付，设定以下赔付比例和赔付限额：

7.1.1赔付比例：符合本合同约定的医疗费用，保险人按照[例如：80%]的比例承担赔付保险金。

7.1.2免赔额：每次理赔，由被保险人自行承担[例如：人民币500元]的免赔额。

7.1.3赔付限额：单次事故赔付限额为人民币[例如：50,000元]，年度赔付总额限额为人民币[例如：100,000元]，终身赔付总额限额为人民币[例如：500,000元]。（具体限额以投保时选择的计划为准）

八、保险费

8.1本合同保险费总额为人民币[由保险人填写]，一次性缴清/按[例如：年]缴纳。

8.2逾期未缴保费，保险合同效力可能受影响，具体以保险人通知为准。

九、等待期

9.1本合同约定等待期为自保险期间开始之日起[例如：30]天。在此等待期内，因本合同第二条约定的肿瘤（癌症）相关疾病发生的医疗费用，保险人不承担赔付保险金责任。

十、医疗服务机构

10.1被保险宠物接受本合同约定的医疗服务必须由本合同约定或符合保险人要求的医疗服务机构进行。具体可前往保险人指定的[例如：合作医院名单]中的医疗机构就诊。未经同意就诊产生的费用，保险人可能不予赔付。

十一、保险事故通知与理赔

11.1发生保险事故，被保险人应及时通知保险人，并在[例如：24]小时内将事故情况告知保险人。

11.2被保险人需保留与保险事故相关的所有医疗记录、费用单据等证明材料，并在保险人要求时