CD8+T淋巴细胞在口腔鳞状细胞癌中的浸润程度分析及其与临床病理特征关系的研究.pdfVIP

CD8+T淋巴细胞在口腔鳞状细胞癌中的浸润程度分析

及其与临床病理特征关系的研究

浙江大学医学院口腔医学

硕士研究生钱可嘉

导师朱慧勇主任医师

中文摘要

研究目的：

通过免疫组化（Immunohistochemistry,IHC）的方法，研究CD8+T淋巴细胞

在口腔鳞状细胞癌（Oralsquamouscellcarcinoma，OSCC）肿瘤组织及正常组织内

的浸润情况，分析不同因素对于它浸润情况的影响，并总结CD8+T淋巴细胞对于

口腔鳞状细胞癌患者预后的评估及协助手术计划的制定，探索临床价值。

材料与方法：

选取我院口腔颌面外科2017年至2020年期间62例口腔鳞状细胞癌的患者，

并在手术过程中切取肿瘤组织及肿瘤周围正常组织进行包埋后行免疫组化，在显

微镜下观察肿瘤内及正常组织内CD8+T淋巴细胞的浸润情况，并利用t检验、卡

方检验及Fisher精确检验对结果进行分析，并比较不同临床病理特征与CD8+T淋

巴细胞浸润水平的关系，从而探究两种组织内CD8+T淋巴细胞浸润的差异并对上

述病例资料进行临床资料收集和随访分析。

结果：

通过配对t检验，我们发现肿瘤组织内CD8+T细胞浸润水平显著高于正常组

织，并存在统计学差异（P＜0.05）。男性与女性口腔癌患者肿瘤之间CD8+T细胞

浸润情况无统计学差异（P=0.5049），在不同年龄段的口腔癌患者中，年龄≤55

岁的患者肿瘤组织中浸润的CD8+T细胞浸润水平明显高于55~70岁患者（P＜0.05），

55~70岁患者明显少于≥71岁患者（P＜0.01），而≤55岁的患者与≥71岁患者

间无明显统计学差异（P＞0.05）。不同原发部位及不同大小的肿瘤，CD8+T细胞

浸润水平均无显著差异（P＞0.05）。我们比较不同颈部淋巴结转移情况的口腔癌

患者的肿瘤组织中的CD8+T淋巴细胞的浸润水平，我们发现发生淋巴结转移（N1、

N2）的肿瘤中明显高于未发现淋巴结转移（N0）的肿瘤，，而N1的患者肿瘤中CD8+T

淋巴细胞的浸润水平与N2的患者之间无明显统计学差异（P＞0.05）。不同分化

程度的口腔癌原发肿瘤组织中CD8+T细胞浸润水平无明显统计学差异（P＞0.05）。

随访病人中存在5位出现术后肿瘤复发，并行二次手术。

结论：

CD8+T淋巴细胞在原发的口腔癌肿瘤组织中的浸润水平显著高于正常组织，在

肿瘤中的浸润情况与患者颈部淋巴结肿瘤转移情况相关，发生淋巴结转移的口腔

癌患者肿瘤组织中CD8+T淋巴细胞的浸润水平明显高于未发生淋巴结转移的患者，

与患者的年龄相关，与原发肿瘤体积、原发位置及分化程度无明显关系。

关键词：口腔鳞状细胞癌；CD8+T淋巴细胞；颈部淋巴结转移

AnalysisoftheinfiltrationdegreeofCD8+Tlymphocytesin

oralsquamouscellcarcinomaanditsrelationshipwith

clinicopathologicalfeatures

CollegeofMedcine,ZhejiangUniversityStomatology

MasterStudentKejiaQian

SupervisorsChiefphysicianHuiyongZhu

Abstract

Objective:

BymeansofImmunohistochemistry(IHC),westudytheinfiltrationofCD8+T

lymphocytesinoralsquamouscellcarcinoma(OSCC)tumortissuesand