脑动脉瘤合并头痛个案护理.docx

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脑动脉瘤合并头痛个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本资料

患者姓名:张某某,性别:女,年龄:52岁,婚姻状况:已婚,职业:退休教师,入院时间:202X年X月X日,入院科室:神经外科,入院诊断:前交通动脉动脉瘤、原发性高血压2级(很高危)、慢性头痛。患者身高160cm,体重62kg,BMI为24.2kg/m2,无吸烟、饮酒史,无粉尘、化学物质接触史,母亲有高血压病史,父亲体健,否认遗传病及传染病史。

(二)主诉与现病史

患者主诉“反复头痛3个月,加重伴恶心1周”。3个月前无明显诱因出现头痛,以双侧颞部为主,呈胀痛,偶有搏动性疼痛,休息后可缓解,未予重视;1

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