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血管外科2025年度工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，血管外科全体医护人员以“强技术、提质量、优服务”为核心目标，围绕学科发展规划扎实推进各项工作。全年门诊量达2.8万人次，较2024年增长12%；出院患者4200例，手术总量2100台（其中三级以上手术占比68%），微创手术占比72%，较上年提升5个百分点；平均住院日缩短至6.8天，患者满意度达96.7%，多项关键指标创历史新高。现将本年度工作总结及2026年工作计划详述如下：

一、2025年度工作总结

（一）临床服务能力显著提升，疑难重症救治实现突破

本年度聚焦主动脉疾病、复杂下肢动脉闭塞、静脉血栓栓塞症（VTE）等核心病种，通过技术创新与流程优化，成功救治多例高风险患者。在主动脉夹层治疗中，团队针对StanfordB型夹层合并远端缺血的复杂病例，探索“腔内修复联合分支重建”术式，完成手术23例，术后30天死亡率降至2.1%（行业平均约5%）；其中1例68岁男性患者，因夹层累及双侧髂动脉并出现下肢坏死，经急诊杂交手术（腹主动脉支架置入+股动脉旁路移植）成功保肢，术后1月下肢功能完全恢复。

下肢动脉闭塞症治疗方面，重点推广“腔内减容+药物涂层”联合策略，针对长段闭塞（TASCD型）患者，引入准分子激光斑块消蚀（ELCA）技术，完成手术86例，术后6月通畅率达82%，较传统球囊扩张术提升15个百分点。静脉疾病领域，规范VTE防治体系，联合超声科、呼吸科建立“急诊VTE快速响应通道”，全年筛查高危患者3200例，确诊急性肺栓塞（PE）45例，均在4小时内完成抗凝或溶栓治疗，PE相关死亡率降至1.1%（2024年为3.2%）。

（二）学科建设与团队协作深化，亚专业特色逐步凸显

结合疾病谱变化与技术发展趋势，完成亚专业学组细化：设立主动脉与大血管、外周动脉、静脉与淋巴、血透通路4个亚专业组，每组配备固定医师及专项护理团队，实现“专病专治”。其中血透通路学组全年完成自体动静脉内瘘成形术120例、人工血管旁路术35例，内瘘首次使用成功率达92%，平均成熟时间缩短至4周（行业平均约6周），为肾内科维持性血透患者提供了稳定支持。

多学科协作（MDT）模式进一步深化，与心内科、介入科、骨科、内分泌科等8个科室建立固定会诊机制，全年开展联合查房56次、病例讨论32次。典型案例包括1例糖尿病足合并严重下肢缺血患者，经MDT评估后制定“腔内开通+创面负压治疗+胰岛素强化控制”综合方案，最终避免截肢，创面3月内完全愈合。此外，与社区卫生服务中心签订“血管疾病分级诊疗合作协议”，建立“基层筛查-高危转诊-术后随访”闭环管理，全年接收基层转诊患者280例，下转术后稳定患者190例，有效提升区域血管疾病管理效率。

（三）教学与科研协同推进，人才培养与学术影响力双提升

教学方面，作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师12名、进修医师8名，开展病例讨论3次/周、教学查房2次/周，规培生出科考核通过率100%，2名医师获“医院优秀带教老师”称号。在研究生培养中，新增2名硕士研究生导师，指导发表核心期刊论文4篇，1名研究生获“省级优秀毕业生”。

科研工作以临床问题为导向，重点攻关“动脉粥样硬化斑块易损性评估”“VTE复发预测模型”等方向。本年度获批省级课题2项（“基于多模态影像的主动脉夹层进展预测研究”“血透通路狭窄的分子机制及干预策略”）、院级课题3项；发表SCI论文5篇（IF合计22.6），其中《JournalofVascularSurgery》发表的“ELCA联合DCB治疗长段股腘动脉闭塞的5年随访结果”被列为当期封面文章。参与制定《中国下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗专家共识（2025版）》，团队核心成员担任编写组委员，学科话语权进一步提升。

（四）患者服务持续优化，人文关怀贯穿诊疗全程

以“改善就医体验”为目标，从细节入手优化服务流程：门诊开设“血管疾病专病门诊”，实行分时段预约（精准到15分钟），候诊时间缩短至25分钟（2024年为40分钟）；病房推行“责任护士首问负责制”，建立“入院-治疗-出院-随访”全周期档案，为患者提供个性化康复指导。针对老年患者，配备“就医引导志愿者”，协助完成挂号、检查等流程，老年患者满意度达98.2%。

随访体系进一步完善，通过“医院随访平台+微信小程序”双渠道开展术后管理，全年完成术后3月、6月、12月随访1800人次，随访率91%（2024年为83%）。针对VTE患者，开发“抗凝管理电子手册”，实时推送凝血指标监测提醒、药物相互作用预警等信息，患者抗凝治疗依从性从65%提升至82%。此外，组织“血管健康科普月”活动4次，走进社区、企业开展讲座12场，覆盖人群2000余