校园医疗规章制度.docxVIP

校园医疗规章制度

为规范校园医疗服务管理，保障师生员工身体健康与医疗安全，维护校园公共卫生秩序，依据《医疗机构管理条例》《学校卫生工作条例》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，结合学校实际情况，制定本制度。本制度适用于学校所属校医院（含分诊所、卫生所，以下统称校医院）的日常诊疗、预防保健、公共卫生服务及相关管理活动，覆盖全体在校学生、教职工（含离退休人员）及短期培训、交流人员（以下统称服务对象）。

一、机构设置与人员管理

校医院为学校直属的公益性医疗机构，依法取得《医疗机构执业许可证》，承担校园基本医疗、预防保健、公共卫生事件处置等职能，接受卫生健康行政部门与学校双重监管。

（一）科室设置：校医院应设置内科、外科、妇科（或计划生育指导室）、口腔科、预防保健科、医学检验科（含临检、生化）、医学影像科（含X光、B超）、药房、护理部等基础科室；根据学校规模与服务需求，可增设中医科、心理咨询室、康复治疗室等特色科室。各科室需配备符合国家规定的诊疗设备，其中检验设备需通过计量认证，影像设备需符合辐射安全标准。

（二）人员配置：校医院从业人员需具备相应执业资格（医师需持有《医师资格证书》《医师执业证书》，护士需持有《护士执业资格证书》，药剂人员需持有《药学专业技术资格证书》），其中临床医师与服务对象比例不低于1:800，护士与医师比例不低于1:1。新入职人员须通过岗前培训（内容包括校园医疗特殊性、传染病防控、医疗文书规范等），考核合格后方可上岗。高级职称人员占比不低于15%，每年至少安排2名骨干医师参加省级以上继续医学教育。

（三）岗位职责：院长全面负责医院管理，统筹医疗质量、安全与公共卫生工作；临床科室主任负责本科室诊疗规范执行与病例质量控制；预防保健科科长负责学生体检、疫苗接种、传染病监测等工作；护理部主任负责护理操作规范监督与护理文书管理；药房负责人负责药品采购、储存与发放监管；医技科室负责人负责设备操作规范与报告准确性审核。

二、日常诊疗服务规范

（一）服务时间：校医院实行5+2门诊制度（工作日8:00-20:00，周末及法定节假日9:00-17:00），急诊24小时值班（值班医师需具备独立处置常见急症能力）。各科室需在显著位置公示当日值班人员、专业特长及停诊信息，停诊超过24小时需提前3个工作日通过校园网、公众号等渠道通知。

（二）就诊流程：服务对象凭校园卡（或有效证件）挂号，挂号处需提供现场、电话、微信公众号等多渠道预约（预约号源不低于当日号源的30%）。接诊医师需严格执行首诊负责制，对诊断不明确或超出诊疗范围的病例，应及时填写转诊单（注明转诊原因、建议科室及医院），并联系上级医院对接；对急危重症患者，需立即启动急救流程（5分钟内完成生命体征评估，10分钟内开展初步救治，同时拨打120并通知学校保卫部门协助转运）。

（三）病历与处方管理：门诊病历需使用电子系统实时录入，内容包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗方案（含药物名称、剂量、用法）及医师签名，纸质病历由患者自行保管，电子病历保存年限不低于15年。处方需符合《处方管理办法》要求，普通处方保存1年，急诊处方保存1年，麻醉药品、第一类精神药品处方保存3年；每张处方不得超过5种药品，一般疾病处方量不超过7日用量，慢性病不超过14日用量（特殊情况需注明理由）。

（四）护理操作规范：护士执行护理操作前需核对患者身份（姓名、年龄、科室/学号），严格遵循无菌原则；静脉注射需在治疗室完成（抢救除外），注射后观察30分钟；换药操作需在处置室进行，使用一次性换药包，感染性伤口换药后需立即消毒环境；导尿、灌肠等侵入性操作需由2名护士共同完成，操作记录需于30分钟内录入系统。

三、预防保健与公共卫生管理

（一）学生健康管理：新生入学需持二级以上医院出具的《健康体检表》（含结核菌素试验、肝功能、心电图等项目），校医院负责复核并建立电子健康档案；在校生每年进行一次健康体检（重点项目：视力、龋齿、脊柱侧弯、血压、体重指数），体检结果反馈至学生本人及辅导员，异常者由校医院出具健康指导意见书并跟踪随访。毕业生离校前需提供健康状况证明（无重大传染病及精神疾病史）。

（二）疫苗接种与传染病防控：校医院预防保健科负责制定年度疫苗接种计划（含流感、水痘、HPV等二类疫苗），接种前需公示疫苗品种、价格、禁忌症，接种时严格核查接种者健康状况并签署知情同意书，接种后留观30分钟并记录不良反应。建立传染病监测网络（由校医院、各学院卫生委员、校门诊部组成），发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）或乙类甲管传染病（如新冠）需2小时内上报卫生健康行政部门与学校防控办，乙类传染病（如肺结核、乙肝）需24小时内上报；对确诊传染病患者，需指导其隔离治疗并追踪密切接触者（接触者需进行医学观察，观察期内每日报告健