膝关节结核骨型护理查房记录 (2).docx

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2025-12-24 发布于江西
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膝关节结核骨型护理查房记录 (2).docx

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膝关节结核骨型护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患者姓名：李桂兰，性别：女，年龄：52岁，职业：小学教师，入院时间：2025年XX月XX日，入院科室：骨科，床号：3床。

（二）主诉

右膝关节疼痛伴活动受限3个月，加重1周。

（三）现病史

患者3个月前无明显诱因出现右膝关节间歇性隐痛，活动后疼痛加剧，休息后可稍缓解，当时未予重视，自行涂抹“红花油”后症状无改善。2个月前疼痛逐渐转为持续性胀痛，夜间偶有痛醒，伴右膝关节轻度肿胀，同时出现午后低热，体温波动于37.5-38.0℃，夜间盗汗明显，醒后内衣及枕巾潮湿，无咳嗽、咳痰、咯血等症状，未出现乏力、纳差。