小儿功能性便秘护理查房记录.docx

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小儿功能性便秘护理查房记录

一、病史简介

(一)基本信息

患儿姓名:林XX,性别:女,年龄:4岁,入院时间:2025年X月X日,入院科室:儿科消化专科,主诉:“反复排便困难4月余,加重1周”。

(二)现病史

患儿4月前无明显诱因出现排便间隔延长,初始约3-4天排便1次,粪便干结呈“羊粪样”,直径约0.5-1cm,排便时伴随哭闹,偶见肛周皮肤裂伤出血(量少,呈点滴状,自行擦拭后可止血)。家长自行购买“开塞露(含甘油)”对症处理,每次使用5ml挤入肛门后约15-20分钟可排出粪便,但停药后症状反复,未规律就医。

1周前患儿因进食较多油炸薯条(约

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