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2025年保健科护士工作总结暨工作计划

2025年，在科室主任的统筹指导及全体医护同仁的协作下，我始终以“预防为主、健康优先”为核心，围绕儿童保健、妇女保健、慢性病管理及健康教育四大主线开展工作，全年累计完成儿童健康管理3268人次、孕产妇系统管理212例、慢性病患者随访1896人次，组织健康讲座42场、参与人数2300余人次，较好完成年度工作目标。现将具体工作总结如下，并结合现存问题拟定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）儿童保健：精准干预，筑牢成长根基

本年度聚焦0-6岁儿童健康管理，以“早发现、早干预”为重点，优化服务流程。一是规范体检项目，在身高、体重等常规指标基础上，新增视力筛查（采用电子化验光仪）、口腔龋齿风险评估（使用CPI探针）及神经心理发育评估（应用《0-6岁儿童发育行为评估量表》），全年完成视力筛查2897人，筛查出视力异常132例（散光48例、远视储备不足84例），均建立干预档案并转介眼科随访；龋齿高风险儿童217例，联合口腔科开展涂氟干预98例，指导家长使用含氟牙膏并每3个月复查，复查时龋齿进展率较去年下降12%。二是强化疫苗接种管理，通过微信公众号推送接种提醒、联合社区网格员上门告知，全年应种疫苗接种率达98.6%，漏种儿童追种率100%。三是针对托育机构需求，开展“保健医生进托育”专项服务，为辖区8家托育机构制定个性化卫生保健方案，培训保育人员120人次，重点指导手卫生、餐食卫生及传染病防控，全年托育机构未发生聚集性传染病事件。

（二）妇女保健：全周期管理，关注身心需求

以孕产期及更年期妇女为重点，提供“生理+心理”双重支持。孕产期保健方面，规范早孕建册及五次产检流程，新增孕中期心理筛查（使用PHQ-9量表），全年筛查出焦虑倾向孕妇37例，联合产科医生、心理治疗师制定干预方案，通过一对一疏导、孕期瑜伽课程（每周1次，累计开展24期）帮助缓解情绪，干预后32例孕妇PHQ-9评分降至正常范围。产后访视中，除常规检查外，增加盆底肌功能评估（使用生物反馈仪），对38例肌力≤3级的产妇进行居家康复指导（包括凯格尔运动视频教学、定期电话随访），产后42天复查时有效改善率达81.6%。更年期保健方面，开设“更年期健康课堂”12期，内容涵盖激素替代治疗注意事项、骨质疏松预防、心理调适技巧，参与妇女96人次，发放《更年期自我管理手册》200份，随访显示83%的参与者能正确识别更年期症状并主动就医。

（三）慢性病管理：分类随访，提升控病质效

针对辖区65岁以上老年人及高血压、糖尿病患者，实施“分级+动态”管理。一是完善健康档案，录入血压、血糖、用药、生活方式等基础信息，全年更新档案1672份，其中高血压患者892例、糖尿病患者586例、共病患者294例。二是优化随访模式，对血压/血糖控制稳定（高血压＜140/90mmHg、糖尿病空腹＜7.0mmol/L）的患者每季度电话随访1次，重点询问用药依从性及饮食运动情况；对控制不佳（连续2次随访指标超标）的患者，每月上门随访并联合家庭医生调整方案。全年高血压患者规范管理率92.3%，血压控制率78.5%（较去年提升5.2%）；糖尿病患者规范管理率90.1%，血糖控制率69.8%（较去年提升3.7%）。三是针对用药依从性差的患者（占比约15%），开展“用药小助手”干预，为其制作个性化用药卡片（标注药名、剂量、时间），指导家属监督用药，3个月后随访显示依从性提升至82%。

（四）健康教育：创新形式，提升知晓实效

突破传统讲座模式，结合不同人群需求设计多样化宣教内容。一是针对儿童家长，开发“亲子健康游戏包”（含视力保护拼图、刷牙示范玩偶、营养搭配卡片），在儿童体检时发放并现场指导使用，家长反馈“孩子边玩边学，更容易记住”。二是针对老年群体，制作“健康知识口袋书”（图文版，涵盖高血压饮食禁忌、跌倒预防技巧等），联合社区志愿者入户发放并讲解，累计发放1200册，入户讲解覆盖680户。三是利用短视频平台（抖音、微信视频号）发布“保健小课堂”，内容包括“正确洗手步骤”“老年人晨起安全三步骤”“儿童鼻出血处理”等，全年发布36期，总播放量超5万次，互动评论400余条，其中“儿童发热护理误区”视频被本地健康类公众号转发，覆盖人群扩大至周边乡镇。

（五）能力提升：内外兼修，强化专业素养

本年度通过“请进来+走出去”提升业务能力。一方面，邀请市妇幼保健院儿童保健专家、三甲医院内分泌科医生开展专题培训6次，内容涉及儿童生长发育评估新指标、糖尿病合并心血管疾病管理等，累计培训48学时；另一方面，选派2名护士到省妇幼保健院进修3个月，重点学习儿童神经心理发育筛查技术及产后康复指导，回科后开展转训4次，科室整体筛查准确率从85%提升至9