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2025年度急诊科护理工作总结及2026年工作安排

2025年，急诊科护理团队在医院整体战略部署下，以“争分夺秒、精准救治、安全护航”为核心目标，围绕急危重症救治效率提升、护理质量内涵建设、护士综合能力培养及患者安全体验优化四大主线，系统推进各项工作。全年共完成急诊接诊12.8万人次，其中急危重症患者2.3万人次，抢救成功2.18万人次（抢救成功率94.8%），较2024年提升1.2个百分点；护理不良事件发生率0.03‰，同比下降0.02‰；患者满意度96.7%，创科室历史新高。现将年度重点工作及2026年规划总结如下：

一、2025年度核心工作成效与经验

（一）以“时效+精准”为双轮驱动，构建高效急救护理体系

1.急救响应效率再突破：针对“黄金4分钟”急救原则，优化“分诊-评估-处置”全流程。通过增设智能分诊系统（集成生命体征自动采集、AI预警模型），将平均分诊时间从3分钟压缩至1.5分钟；建立“急救优先队列”动态调整机制，对胸痛、卒中、创伤等8类高危患者实施“先救治后付费”，全年此类患者从接诊到进入抢救室平均时间缩短至8分钟（2024年为12分钟）。

2.急危重症护理能力显著提升：聚焦“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）协同救治，制定专科护理路径23项。例如，针对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，推行“护理-导管室-心内科”三方实时信息共享，从接诊到球囊扩张（D2B）时间中位数降至48分钟（国家要求≤90分钟）；创伤患者实施“ABCDE”评估法标准化培训，多发伤患者漏诊率从3.2%降至1.1%。

3.急救设备管理精细化：建立“急救设备三级维护体系”（护士日常检查、工程师周检、厂商月检），配备智能设备管理系统，实时监测除颤仪、呼吸机等28类急救设备状态。全年未发生因设备故障延误抢救事件，设备完好率保持100%。

（二）以“质控+改进”为抓手，筑牢护理安全防线

1.质量监控体系深化：修订《急诊护理质量评价标准》，将指标细化为3大类12项48条（含核心指标15条），如“静脉穿刺一次成功率≥95%”“患者身份识别错误率0”“急救药品账物相符率100%”等。通过每日晨会质控反馈、每周重点指标分析、每月PDCA案例讨论，形成“发现问题-分析根因-制定措施-效果追踪”闭环。全年开展PDCA项目6项，其中“降低急诊留观患者跌倒发生率”项目使跌倒率从0.8‰降至0.2‰。

2.不良事件管理前移：建立“主动上报-根因分析-系统改进”机制，将不良事件上报从“被动处罚”转向“主动预防”。通过培训强化护士对“潜在风险”的识别能力（如烦躁患者约束带使用不当、高渗药物外渗等），全年上报潜在风险事件17例，均在24小时内完成整改，未演变为实际不良事件。

3.院感防控常态化：针对急诊高流动性、高暴露风险特点，优化“分区管理+精准防护”策略。设置“发热/呼吸道症状患者专用通道”，配备智能空气消毒设备；开展“手卫生百日攻坚”行动，通过智能感应手消液器数据监测，手卫生依从率从89%提升至98%；全年未发生护理相关医院感染暴发事件。

（三）以“分层+实战”为路径，夯实护士能力根基

1.分层培训体系完善：基于N1-N4级护士能力要求，制定个性化培训方案。N1级（工作≤2年）重点强化基础急救技能（如心肺复苏、气管插管配合、除颤仪使用），通过“导师制”一对一带教，全年考核通过率100%；N2-N3级（3-8年）侧重专科护理与应急处置，开展“急救案例情景模拟”“多学科联合演练”24场，覆盖ECMO护理、群体性事件救治等复杂场景；N4级（≥9年）聚焦教学与管理能力，培养“急诊护理师资”6名，参与编写《急诊常见护理操作规范》。

2.考核评价多维化：推行“理论+操作+临床思维”三位一体考核，增加“急救模拟人综合救治”“真实案例分析”等实战环节。全年护士考核优良率92%，较2024年提升5%；3名护士获“省级急救技能竞赛”二等奖，1名护士入选“市急诊护理专家库”。

3.科研与教学协同发展：鼓励护士参与临床研究，全年完成院级课题2项（“急诊患者早期预警评分系统应用效果”“急诊留观患者心理需求调查”），发表护理论文4篇；承担医学院校实习带教68人次，制定“急诊实习护士带教手册”，实习满意度97%。

（四）以“人文+细节”为支点，提升患者就医体验

1.急救场景下的心理支持：针对急诊患者“急、怕、慌”的心理特点，推行“30秒温暖沟通法”（接触患者30秒内完成自我介绍、简要说明病情判断、告知下一步措施），并为情绪激动患者配备“心理安抚员”（由高年资护士兼任）。全年开展心理疏导1200余人次，患者投诉率从0.15%降至0.06%。

2.细节服务优化：聚焦“急而不乱”的就诊