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2026年性艾科工作计划书

2026年性艾科将围绕“强化监测预警、深化综合干预、优化治疗管理、细化宣传教育、实化保障支撑”五大主线，以“降低新发感染、减少死亡病例、消除歧视偏见、提升生活质量”为核心目标，全面落实《“健康中国2030”规划纲要》《中国遏制与防治艾滋病“十四五”行动计划》及本地实施细则要求，结合2025年防治工作评估反馈问题，制定本年度具体工作计划如下：

一、监测预警与疫情研判体系优化行动

1.监测网络动态调整：针对2025年监测数据显示的“老年男性感染比例上升12%”“流动务工人群检测率仅68%”等突出问题，2026年3月底前完成监测哨点优化：新增5个社区老年活动中心监测点（覆盖60岁以上常住及流动男性），在3个大型建筑工地设立临时监测点（每季度开展1次集中检测）；调整原有MSM（男男性行为人群）哨点至3个活跃度高的社交场所，增加HIV/梅毒/丙肝联合检测项目；对既往漏报率较高的民营医疗机构（2025年漏报率达15%），4月底前完成信息直报系统操作培训，6月底前实现100%网络直报。

2.数据质量提升工程：建立“周核查、月通报、季整改”机制，由信息员每日核对检测系统与直报系统数据，每周五前形成《数据差异清单》；每月5日前通报各机构数据完整率（目标≥98%）、及时率（目标≥95%）、一致率（目标≥97%），对连续2个月不达标机构约谈负责人；每季度联合疾控中心质控科开展现场抽查，重点核查“检测-诊断-报告-随访”全流程记录，6月、12月分别开展2次数据质量专项督导，确保全年数据综合合格率≥99%。

3.疫情精准研判机制：组建由流行病学专家、临床医生、统计分析师组成的研判小组，每月10日前召开疫情分析会，重点关注“新报告病例年龄/性别/传播途径分布变化”“治疗覆盖与病毒抑制率波动”“重点区域聚集性疫情苗头”；每季度形成《疫情形势分析报告》，提出针对性干预建议（如某街道近3个月老年感染病例占比超20%，需强化社区老年人群宣传）；12月底前完成年度疫情评估，为2027年防控策略调整提供数据支撑。

二、检测干预与服务可及性提升行动

1.检测服务全覆盖推进：以“应检尽检、愿检尽检”为原则，制定分层检测策略：

-常规检测：二级以上医院门急诊、妇产科、外科等科室将HIV检测纳入术前/侵入性操作前必查项目（目标覆盖率100%），基层医疗机构将HIV检测纳入65岁以上老年人年度体检、孕产妇建档必查项目（目标覆盖率≥95%）；

-重点检测：针对MSM、FSW（女性性工作者）、IDU（注射吸毒人群）等高危人群，依托20个社会组织开展“每月1次上门检测+每季度1次集中检测”，全年计划完成高危人群检测1.2万人次（较2025年增长20%）；

-便捷检测：在10个社区卫生服务中心、5个高校、3个大型商场设置HIV自我检测包领取点（全年投放2万份），同步开展“自我检测+阳性转介”培训（覆盖80%领取者）；开通“线上预约检测”平台（微信小程序），提供检测点查询、结果匿名查询等服务，目标线上预约占比≥30%。

2.暴露前后预防（PrEP/PEP）推广：联合感染科、皮肤性病科制定《PrEP/PEP实施指南（2026版）》，在3家三甲医院设立PrEP门诊（配备专职咨询医生），为MSM、多性伴人群等提供风险评估、用药指导及随访服务（目标覆盖2000人）；在10家二级以上医院急诊科、感染科设置PEP药品储备点（4小时内可获取药物），全年计划提供PEP服务500人次（较2025年增长50%）；制作《PrEP/PEP使用手册》（图文+视频版），通过社交媒体、线下讲座等形式普及，目标重点人群知晓率≥85%。

3.阳性感染者转介与随访强化：建立“检测机构-定点医院-社区”三级转介机制，检测阳性者24小时内由检测机构联系定点医院感染科，48小时内完成首次接诊；社区卫生服务中心在感染者确诊后72小时内开展首次随访（了解治疗意愿、心理状态），后续每季度至少1次面对面随访（目标随访率≥95%）；对失访者（定义为连续2个月未随访），联合公安、民政部门开展“多部门联动查找”（每季度1次专项行动），全年目标失访率≤3%。

三、治疗管理与患者生存质量提升行动

1.抗病毒治疗（ART）扩面提质：以“发现即治疗”为核心，优化治疗流程：定点医院感染科设立“一站式治疗门诊”（整合检测、评估、开药、随访功能），确诊阳性者首次接诊时即进行CD4检测与治疗前评估，符合治疗指征者当日启动治疗（目标治疗启动时间≤7天）；对CD4＜200的重症患者开通“绿色通道”（24小时内安排住院治疗）；全年目标治疗覆盖率≥92%（较2025年提升2%），病毒抑制率≥90%（较2025年提升3%）。

2.耐药监测与个体化治疗