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2025年XX医院内分泌科护士工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院护理部及内分泌科主任的领导下，科室护理团队以“以患者为中心”为核心，围绕“提升专科护理质量、强化患者安全、深化健康教育”三大目标，扎实推进各项工作。全年科室开放床位65张，收治患者3247人次，其中糖尿病及其并发症患者占比78%，甲状腺疾病患者占比15%，其他内分泌代谢性疾病占比7%；参与危重症患者抢救52例，护理满意度98.6%，较2024年提升1.2个百分点。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）夯实基础护理，保障患者安全

本年度严格落实分级护理制度，针对内分泌科患者特点（如糖尿病患者易发生低血糖、周围神经病变，甲状腺功能亢进患者易出现心律失常等），细化护理评估流程。每日晨间护理中增加“五查”：查血糖监测记录完整性、查足部皮肤完整性、查用药依从性、查体位舒适性、查安全警示标识；晚间护理增加“三重点”：重点患者巡视（如使用胰岛素泵、动态血糖仪患者）、重点时段提醒（如夜间低血糖高发期）、重点事项交接（如次日空腹检查注意事项）。全年共排查护理安全隐患37例，其中低血糖风险预警21例、糖尿病足溃疡进展预警12例、药物相互作用风险4例，均通过及时干预未发生不良事件。

在专科操作方面，规范胰岛素泵使用、动态血糖监测（CGM）、糖尿病足换药等12项核心操作流程，组织操作培训12次，考核通过率100%。全年使用胰岛素泵患者286例，平均带泵时间5.2天，无管路堵塞或皮肤过敏等并发症；开展CGM监测412例，数据有效率99.3%，为医生调整治疗方案提供了精准依据。针对糖尿病足患者，引入“湿性愈合”理念，使用新型银离子敷料联合负压吸引技术，12例Ⅲ级以上溃疡患者平均愈合时间缩短至28天（2024年为35天），患者疼痛评分从4.2分降至2.1分（NRS评分）。

（二）深化健康教育，提升患者自我管理能力

本年度创新“三维一体”健康教育模式：院内-院外-社群联动。院内通过每周二、四固定时段的“糖友课堂”（全年开展48期），覆盖患者及家属620人次，内容涵盖饮食计算、胰岛素注射技巧、足部护理等；针对文化程度较低或行动不便患者，采用“一对一”情景模拟教学，如用模型演示胰岛素注射部位轮换、用食物模型练习膳食搭配，全年完成个性化指导317例。院外通过“内分泌护理随访本”（包含血糖记录页、用药提醒页、复诊时间表）和电话随访（每月1次，全年随访1200人次），跟踪患者出院后3个月内的血糖控制情况，数据显示，随访患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（＜7%）从出院时的58%提升至3个月后的72%。社群方面，建立“糖友互助群”，由责任护士每日推送科普图文，定期邀请医生直播答疑，群内成员从年初的150人增至380人，全年解决患者咨询问题2300余条，其中“夜间低血糖应对”“运动后血糖波动处理”等话题讨论量最高。

为评估教育效果，我们设计了《内分泌患者自我管理能力量表》，包含饮食、用药、监测、应急处理4个维度，总分100分。调查显示，患者量表得分从入院时的45分提升至出院时的78分，其中“应急处理”维度提升最显著（从22分升至56分），反映出患者对低血糖、酮症酸中毒等急症的识别和处理能力明显增强。

（三）强化团队建设，提升专科护理水平

科室现有护士18名，其中主管护师5名，护师8名，护士5名。针对层级差异，制定“分层培训计划”：低年资护士（工作＜3年）侧重基础护理和专科操作培训（如血糖监测、胰岛素注射），每月1次操作考核；高年资护士（工作≥3年）侧重危重症护理、健康教育及科研能力培养，每季度参与1次MDT（多学科团队）病例讨论。全年组织科室业务学习24次，内容涵盖“甲状腺危象的护理”“骨质疏松患者跌倒风险评估”“新型降糖药（GLP-1受体激动剂）的护理观察”等；选派4名护士参加省级内分泌专科护士培训，2名护士参与全国糖尿病教育者（CDE）认证考试并通过；邀请内分泌科医生、营养科医师开展联合授课6次，提升护士对疾病病理生理、营养支持的理解。

在科研方面，以“糖尿病患者足部护理认知现状及干预策略”为主题开展小课题研究，收集病例120例，形成《内分泌科糖尿病足预防护理操作手册（2025版）》，已在科室推广使用；参与编写医院《内分泌护理常规（修订版）》，修订内容包括胰岛素泵使用注意事项、甲状腺穿刺术后护理等10项。

（四）存在的问题与不足

1.年轻护士专科知识储备不足：部分低年资护士对甲状腺功能减退危象、高渗高血糖综合征等少见急症的识别能力较弱，在MDT讨论中参与度较低。

2.健康教育的覆盖面和深度需优化：虽建立了社群平台，但部分老年患者（＞70岁）因不会使用智能手机，未能充分参与线