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2025年XX医院内科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年是XX医院内科护理团队深化改革、提质增效的关键一年。在医院领导班子的指导下，在科室主任及全体医护同仁的支持配合下，作为内科护士长，我始终以“患者安全为核心、护理质量为根本、护士发展为动力”的管理理念为引领，围绕“强基础、促专科、提能力、创品牌”的工作主线，统筹推进护理管理、质量控制、教学培训、科研创新及人文关怀等各项工作。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年工作总结

（一）强化管理机制，筑牢护理安全防线

本年度以“患者安全目标”为导向，系统优化护理管理制度体系。针对内科患者老龄化（65岁以上占比72%）、多病共存（平均合并3.2种基础疾病）、用药复杂（人均用药种类8.6种）的特点，重点修订《内科高风险患者评估与干预流程》《多药联合使用安全核查规范》《老年患者跌倒/坠床动态预警标准》3项核心制度，将“风险评估-干预措施-效果追踪”形成闭环管理。全年组织护理安全案例分析会12次，选取“老年患者夜间误服药物”“静脉输液外渗延误处理”等18个典型案例进行根因分析，制定改进措施47项，推动建立“科室-护理部-院级”三级安全监控网络。

在信息化支撑方面，依托医院智慧护理平台，上线“内科护理风险预警模块”，将患者年龄、意识状态、用药种类、检验指标（如血钾、血糖）等23项风险因素纳入智能评估，自动生成预警等级并推送至责任护士移动终端。截至12月，该模块累计触发预警1268次，干预有效率98.7%，较去年同期（89.2%）显著提升。全年未发生Ⅲ级及以上护理不良事件，Ⅰ、Ⅱ级事件发生率由0.032‰降至0.015‰，护理安全水平实现质的飞跃。

（二）聚焦质量提升，夯实专科护理根基

1.基础护理精细化：针对老年患者生活自理能力差（Barthel指数≤60分占比45%）的特点，推行“一患一策”基础护理方案。为失能患者配备防压疮气垫床（覆盖率100%），制定“30°侧卧位+2小时翻身”标准化流程，联合营养科调整高蛋白饮食方案，压疮发生率由去年的0.8%降至0.2%（全院最低）。针对留置管道患者（胃管、尿管、深静脉置管等），实施“管道标识+风险评估+定期培训”三位一体管理，全年未发生非计划性拔管事件，管道维护规范率达99.3%。

2.危重症护理专业化：组建由5名主管护师、8名护师组成的“内科危重症护理小组”，每月与ICU、麻醉科开展联合查房，重点突破急性心力衰竭、重症肺炎、糖尿病酮症酸中毒等急危重症的护理难点。全年参与抢救危重症患者217例，抢救成功率92.6%（较去年提升4.2%）。其中，7月成功抢救1例82岁多器官衰竭患者，护理团队连续72小时实施生命体征监测、容量管理、气道护理及营养支持，最终患者转危为安，其护理经验被收录至《医院危重症护理案例集》。

3.院感防控常态化：严格落实“感控四手卫生”（接触患者前、操作前、操作后、接触患者后），通过智能手环监测+现场抽查双轨制监管，手卫生依从性由85%提升至95%。针对呼吸内科、消化内科等交叉感染高风险区域，将物表消毒频次由每日2次调整为4次（治疗车、床栏等高频接触物表），环境采样合格率保持100%。全年科室无院内感染暴发事件，医院感染率1.1%（低于全院平均1.5%）。

（三）深化教学培训，打造高素质护理队伍

1.分层培训精准化：基于护士能级（N1-N4级）制定差异化培训方案。N1级护士（工作≤3年）重点强化基础操作（静脉穿刺、生命体征监测）及沟通能力，实施“双导师制”（1名临床带教+1名教学督导），全年培训120学时，考核通过率100%，静脉穿刺一次成功率由82%提升至90%。N2-N3级护士（工作4-10年）聚焦专科护理（如慢性阻塞性肺疾病呼吸功能训练、糖尿病胰岛素注射管理）及应急能力，开展“情景模拟+案例讨论”培训24次，急救技能考核优秀率由65%提升至85%。N4级护士（工作≥10年、主管护师及以上）侧重管理能力与科研思维培养，选派5人参加省级护理管理培训，3人参与院级课题研究，团队整体专业素养显著提升。

2.专科能力进阶化：鼓励护士考取专科证书，全年选派8名骨干参加“老年护理”“糖尿病护理”“静脉治疗”等专科培训，其中6人获得国家级专科护士证书（较去年增加2人）。回院后，通过“工作坊+一对一指导”模式推广专科技术，如糖尿病专科护士开发“指尖血糖监测标准化流程”，使血糖监测误差率由5%降至2%；静脉治疗专科护士引入“B超引导下PICC置管”技术，全年完成置管43例，并发症发生率0（以往为8%）。

3.教学成果显性化：承担医学院校实习带教任务28人，制定“理论-操作-临床”三段式带教计划，带教满意度98.5分（满分100），2名护士