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一、背景介绍
2020年初，神州大地遭遇了一场名为新冠肺炎的疫情，受疫情影响，人们的生活被迫按下了暂停键，突然的防控导致出行受限、出现各种焦虑情绪、防疫物资缺乏等各种问题随之而来。
永宁街社工服务站在广州市大德社会工作服务中心的指导下，特别关注辖区困境人群的关爱和帮扶工作，发挥红棉热线的保障作用，积极电访辖区的困难群体和边缘家庭了解需求，通过入户探访为辖区居民补充口罩、消毒凝胶等防疫物资，确保动态跟踪困境群体变化的情况。
在派送防疫物资时，社工发现了佑叔一家，根据佑叔的妻子佐姨（化名）介绍，社工判断佑叔属于政策照顾家庭，社工联动多方资源为案主提供个案服务，解决佐叔的难题。
一、案主信息
个人系统
案主佑叔（化名），男，76岁，农民。十几年前中风后，导致肢体一级残疾，右手不能活动，吃饭全靠左手，需要长期吃药治疗，能缓慢行动，能自己小挪步到门口小院晒晒太阳，见见左邻右舍。
自从2019年末在家中摔倒后，瘫痪在床，四肢都不能动弹，摔倒后服用药物种类增加，生活不能自理，对生活造成极大影响，同时案主患有高血压、高血糖、脑梗死后遗症、冠状动脉硬化等各类病状，医生建议需要长期服药和定期复诊。
由于卧床不能外出，全部时间都在床上，缺少交流对象，缺少外出交流的机会。
家庭系统
案主目前与佐姨同住，属于双老家庭。有三个儿子，一个女儿，儿女们已经建立家庭，前2个儿子因吸毒已经去世，三儿子也有慢性病需要长期吃药，女儿远嫁，家庭也并不富裕，儿女们平常忙于工作和照顾家庭，较少回来探望，能给予的经济帮助和关心也很有限。
佐姨表示案主摔倒后，自己的照顾压力和经济压力加重。案主夫妻间交流也较少，案主常独自一人在房间，房间的空间也比较窄，没有办法把电视搬到房间，案主比较孤独。
社会系统
由于案主是边缘群体，除了邻居以外的支持，也暂未获得政策照顾和支持；志愿者提供帮扶的资源缺乏，未得到其他社会资源的支持；在案主所在的村子里，没有其他村民跟案主有类似情况，没有同村案例参考，援助网络缺乏，找不到相互支持的其他同类家庭，外围的支持少。
二、需求评估
根据案主目前的状况，对案主目前的需求进行预估，具体分析如下：
1.经济需求。由于夫妻双方年纪较大，没有劳动能力，只能靠残疾补贴300元和老人金400元解决日常生活开支和买药，两位长者平时比较节俭，日常开支需要600元，买药开支需要800多元，虽然残疾人在医疗系统用药有报销部分，但对于没有经济来源的案主来说，负担并不小，导致由部分药物因为没钱购买只能停药。
在与社工交流的过程中，案主表达出希望能够有更多的政策补贴维持正常的药物治疗和生活开销。
2.情感支持与人际交往需求。案主儿女各自分家，较少回来探望，与家人交流少，家人给与的情感支持和精神慰藉很少；常年卧床被困在家里，未能外出与其他人交流，导致其社交圈狭窄，缺乏朋辈支持；长期缺乏社交及情感支持，案主出现明显的激动、焦虑、担忧等负面情绪，且严重影响案主身体健康。
3.康复需求。由于前期中风致残，加上后期摔倒后疏于康复，导致现在手脚行动不方便，在与社工交流的过程中，案主表达出强烈的康复治疗需求，除了自己想走出房门，吸收新鲜空气，也想帮助佐姨减轻照顾压力，减轻家人的负累。
四、服务理论
社会支持网络指的是一组个人之间的接触，通过这些接触，个人得以维持社会身份并且获得情绪支持、物质援助和服务、信息与新的社会接触。
依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就能够越好地应对各种来自环境的挑战。
个人所拥有的资源又可以分为个人资源和社会资源。个人资源包括个人的自我功能和应对能力，后者是指个人社会网络中的广度和网络中的人所能提供的社会支持功能的程度。
以社会支持理论取向的社会工作，强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用。特别对那些社会网络资源不足或者利用社会网络的能力不足的个体，社会工作者致力于给他们以必要的帮助，帮助他们扩大社会网络资源，提高其利用社会网络的能力。
在本案例中，社工担任资源链接者和使能者的角色，重点是案主在社工的协助下，识别网络中可以提供帮助的资源，为案主提供改善经济、情绪、人际等方面支持，提升案主资源运用能力，增强案主的正式资源和非正式资源。
五、服务目标
1.总目标
帮助案主缓解经济困难，协助案主缓解情绪，增强社会支持网络和家属照顾技巧，重拾生活信心。?
2.分目标
（1）帮助案主申请低保，解决家庭经济困难的问题
（2）为案主提供心理疏导，及时提供情绪支持恢复健康的生活状态
（3）解决案主出行不便问题，扩大社交范围
（4）增强家属照顾技巧，营造健康安全有利环境
六、服务过程
1.增加资金帮扶
根据了解到案主的情况，社工首先到相关村委，向村委工作人员核实案主情况，了解到情况属实也符合申请低保的条件，告知案主符合申请条件，协助案主准备申请需
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