2025年护士中心静脉导管维护实践测试卷及答案.docxVIP

2025年护士中心静脉导管维护实践测试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的维护周期，根据2023年INS（静脉治疗护理学会）最新指南，透明半透膜敷料无渗液、无卷边时的常规更换频率应为：

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

2.某患者使用植入式静脉输液港（PORT）进行化疗，护士在穿刺时发现无回血，推注生理盐水阻力明显增大，最可能的原因是：

A.导管尖端异位

B.输液港蝶翼针未完全插入港体

C.纤维蛋白鞘形成

D.患者体位不当

3.中心静脉导管（CVC）穿刺点局部出现红肿、触痛，伴体温38.5℃，但血培养未检出病原体，此时应首先考虑：

A.导管相关性血流感染（CRBSI）

B.局部蜂窝织炎

C.药物外渗反应

D.过敏反应

4.为预防中心静脉导管堵管，护士采用脉冲式冲管时，正确的操作是：

A.缓慢匀速推注生理盐水

B.推注-停顿交替，形成湍流

C.推注速度越快越好

D.仅在输液结束后冲管一次

5.患者PICC导管维护时，护士发现敷料下有少量淡血性渗液，穿刺点无红肿热痛，正确的处理是：

A.立即拔管

B.更换透明敷料并密切观察

C.局部涂抹抗生素软膏后覆盖

D.使用无菌纱布覆盖替代透明敷料

6.关于中心静脉导管封管液的选择，以下哪项符合规范？

A.普通住院患者使用100U/ml肝素盐水封管

B.凝血功能异常患者使用生理盐水封管

C.新生儿使用500U/ml肝素盐水封管

D.PORT封管必须使用肝素盐水

7.患者主诉PICC导管沿静脉走行方向出现条索状硬结，伴轻度疼痛，无发热，最可能的并发症是：

A.血栓性静脉炎

B.机械性静脉炎

C.化学性静脉炎

D.导管相关性感染

8.护士为PORT患者进行穿刺时，错误的操作是：

A.使用无损伤针（蝶翼针）

B.穿刺前触诊确认港体位置

C.进针角度与皮肤呈90°垂直刺入

D.穿刺后抽回血确认位置

9.中心静脉导管维护时，碘伏消毒穿刺点的正确范围是：

A.以穿刺点为中心，直径≥5cm

B.以穿刺点为中心，直径≥8cm

C.以穿刺点为中心，直径≥10cm

D.仅消毒穿刺点局部

10.某患者CVC导管意外脱出2cm，护士评估导管外露长度增加，无渗液、无出血，正确的处理是：

A.立即将导管送回体内

B.消毒后重新固定，监测导管功能

C.拔管并重新置管

D.局部加压包扎，无需其他处理

11.关于中心静脉导管维护记录的内容，以下哪项不需要记录？

A.导管外露长度

B.患者当日饮食情况

C.敷料更换时间及类型

D.冲管封管液体种类及量

12.患者使用PICC导管输注脂肪乳后，护士未及时冲管，2小时后发现导管回血凝固，此时最可能的堵管类型是：

A.血栓性堵管

B.药物沉积性堵管

C.纤维蛋白鞘堵管

D.机械性堵管

13.为预防中心静脉导管相关性血流感染，以下措施中最关键的是：

A.每日更换输液接头

B.严格执行手卫生及无菌操作

C.常规使用抗生素封管

D.每周进行血培养监测

14.PORT患者治疗间歇期的维护周期应为：

A.每7天

B.每14天

C.每28天

D.每60天

15.护士发现患者PICC导管贴膜边缘卷起超过1/3，正确的处理是：

A.用胶布粘贴卷起部分

B.立即更换新的透明敷料

C.等待下次维护时更换

D.覆盖无菌纱布后继续使用

16.中心静脉导管冲管时，推注阻力大且无法回抽回血，错误的处理是：

A.调整患者体位或手臂位置

B.用力推注生理盐水冲管

C.检查输液接头是否堵塞

D.评估是否为血栓性堵管

17.新生儿使用CVC导管时，推荐的封管液剂量应为导管容积的：

A.1倍

B.1.2倍

C.1.5倍

D.2倍

18.患者PICC导管穿刺后第3天，穿刺点周围皮肤出现直径2cm的红斑，无渗液、无触痛，最可能的原因是：

A.机械性静脉炎

B.感染性静脉炎

C.过敏反应

D.药物外渗

19.PORT穿刺后，护士发现蝶翼针针柄与港体贴合不紧密，正确的处理是：

A.用力按压针柄使其贴合

B.重新穿刺并确认位置

C.用胶布固定针柄即可

D.继续使用并观察

20.中心静脉导管维护时，酒精消毒的作用是：

A.杀灭细菌芽孢

B.去除皮肤油脂和部分微生物

C.