小儿危重症患者转运个案护理.docx

小儿危重症患者转运个案护理

一、案例背景与评估

(一)患儿基本信息

患儿张某,男,11月龄,体重8.5kg,于202X年X月X日10:00因“发热伴咳嗽5天,呼吸困难2天”入院于某县级医院儿科。患儿系G1P1,足月剖宫产,出生体重3.2kg,生后3个月常规体检发现室间隔缺损(膜周部,3mm),未行手术治疗,平素易感冒,生长发育较同龄儿稍迟缓(现体重8.5kg,低于11月龄男婴均值10%),无药物过敏史,无传染病接触史,疫苗按程序接种。

(二)病史采集

主诉:发热伴咳嗽5天,呼吸困难2天,加重1小时。

现病史:患儿5天前无明显诱因出

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