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2025年急症科护理年底工作总结及2026年工作计划

2025年，急症科护理团队在医院党委及护理部的统筹指导下，以“精准急救、高效协作、安全质量、人文关怀”为核心目标，紧密围绕急诊护理工作特点，通过优化流程、强化培训、创新管理，全面提升急危重症患者救治效能与护理服务品质。全年科室共接诊急诊患者12.8万人次，其中危重症患者2.3万人次，抢救成功2.18万人次（抢救成功率94.8%），较2024年提升1.2个百分点；患者满意度调查得分96.7分，同比提高0.9分；护理不良事件发生率0.08‰，较上年下降0.03‰，实现了“零重大安全事故、零严重投诉”的年度目标。现将具体工作回顾如下：

一、2025年工作回顾

（一）聚焦急救核心能力，筑牢生命救治防线

针对急诊“时间就是生命”的特性，团队以“缩短救治时间、提升抢救精准度”为突破口，重点强化三方面能力建设：

1.急救流程标准化：修订《急诊常见危重症护理操作指南（2025版）》，细化急性心梗、脑卒中、严重创伤等12类急危重症的护理配合流程，明确“接诊-评估-分诊-处置”各环节时限要求（如急性胸痛患者从分诊到首次心电图检查≤10分钟，创伤患者从入院到完成初步评估≤5分钟）。通过6轮全流程模拟演练，急救各环节平均耗时较2024年缩短23%，其中急性脑卒中患者静脉溶栓时间（DNT）从58分钟压缩至42分钟，达到国家高级卒中中心质控标准。

2.技能培训实战化：建立“分层+动态”培训体系，针对N1-N4级护士制定差异化培训方案。N1-N2级护士重点强化基础急救技能（如心肺复苏、气管插管配合、除颤仪使用），全年开展“黄金四分钟”急救技能培训24次，覆盖120人次，考核通过率100%；N3-N4级护士侧重多器官功能衰竭、ECMO支持等复杂病例的护理管理，联合ICU、麻醉科开展“急危重症多学科护理会诊”18次，累计解决疑难护理问题32项。全年组织情景模拟演练36次（含群体伤、中毒事件等特殊场景），团队协作效率提升35%，在“11·25”化工泄漏事故（接诊17名中毒患者）中，护理团队30分钟内完成全员分诊、洗胃、生命体征监测及转运协调，获市卫健委通报表扬。

3.设备管理智能化：引入“急诊急救设备智能管理系统”，对除颤仪、呼吸机、洗胃机等28类急救设备实行“定位追踪+状态预警+维护提醒”全流程管理。系统自动记录设备使用频次、故障时间，全年设备完好率保持100%，紧急调用响应时间从平均8分钟缩短至2分钟。配合医院完成“5G+急救”平台升级，实现院前急救信息与急诊护理系统实时同步，为“上车即入院”急救模式提供数据支撑，全年通过该平台接收院前患者216例，护理准备时间平均缩短15分钟。

（二）深化质量安全管理，夯实护理服务根基

以“患者安全”为底线，通过“制度完善-过程监控-持续改进”闭环管理，推动护理质量稳步提升：

1.风险防控精细化：梳理急诊高风险环节（如身份识别、用药安全、转运交接），制定《急诊护理风险防控清单》，包含23项风险点及45条防控措施。针对“夜间低年资护士独立值班”风险，实施“双岗协作”制度（1名N3级护士+1名N1/N2级护士），并配置“智能辅助决策系统”（集成用药配伍禁忌、危急值处理路径等知识库），全年未发生因身份识别错误或用药错误导致的不良事件。

2.质量监控动态化：建立“日抽查、周分析、月总结”三级质控机制。每日由护理组长抽查10-15份护理记录、5-8个操作环节；每周召开质控会，分析高频问题（如2季度发现“静脉采血标本标签漏贴”占比18%，通过规范“双人核对+扫码确认”流程，3季度该问题发生率降至2%）；每月汇总科室质量指标（如压疮发生率0、管路滑脱率0.02‰），形成《质量改进报告》并上报护理部。全年完成PDCA循环项目6项，其中“急诊留观患者跌倒预防”项目通过环境改造（增设防滑地垫、床头护栏）、动态评估（使用Morse评分）及宣教强化（制作图文版防跌倒手册），留观患者跌倒发生率从0.12‰降至0.03‰。

3.患者参与协同化：推行“急诊护理透明化”服务，在候诊区设置电子屏实时更新叫号进度、分诊级别及注意事项；为留观患者发放《急诊护理明白卡》（含责任护士姓名、护理重点、呼叫方式）；针对老年患者及家属，开展“急救知识微课堂”（每周2次，每次15分钟），内容涵盖海姆立克法、低血糖处理等实用技能，全年参与患者及家属2300余人次，患者对护理操作的配合度提升至98.5%。

（三）强化团队梯队建设，激发职业发展活力

面对科室护士年轻化（30岁以下占比58%）、流动性高的特点，通过“培养-激励-关怀”三维举措，打造稳定、专业的护理队伍：

1.导师制带教精准化：为32名N1级护士配备“双导师”（1名临床经验丰富的N4级护士+1名教学能力突出的护理