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紧张型头痛放松训练个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者张某某，女性，45岁，某中学语文教师，于2025年08月01日因“反复双侧颞部胀痛3年，加重1周”入院。患者身高162cm，体重58kg，BMI22.1kg/m2，营养中等，无吸烟、饮酒史，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者主诉“反复双侧颞部胀痛3年，加重1周”。3年前无明显诱因出现双侧颞部胀痛，呈持续性，VAS评分约3分，多于备课、批改作业后发作，休息30分钟可缓解，未予系统治疗。1年前头痛发作频率增至2-3次/周，VAS评分升至4-5分，休息后缓解时间延长至1小时，当地社区医院诊断为“紧张型头痛”，予布洛芬缓释胶囊（0.3g，口服，prn）对症治疗，服药后30分钟可缓解，但停药后仍反复发作。

1周前因学校期末批改试卷任务繁重，头痛明显加重，双侧颞部胀痛呈持续性，VAS评分升至5-6分，夜间可因头痛醒来，休息后无缓解，服用布洛芬缓释胶囊后缓解效果减弱，需2小时后才稍有缓解。患者自发病以来，精神尚可，食欲正常，睡眠差（每日有效睡眠时长约5小时），大小便正常，体重无明显变化。

（三）既往史与个人史

既往史：否认脑血管疾病、颅脑外伤史，否认癫痫、偏头痛等神经系统疾病史。个人史：从事中学语