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2025年护理部工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党政领导班子的统筹指导下，护理部以“强基础、促专科、提质量、优服务”为核心目标，紧密围绕医院高质量发展战略，通过优化管理机制、深化内涵建设、强化团队赋能，全面推进护理工作提质增效。全年护理质量核心指标持续达标，患者满意度保持98.2%的高位水平，护士职业获得感显著提升，现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）质量与安全：筑牢护理管理根基，构建全流程防控体系

本年度以“患者安全”为底线，通过“制度优化-过程监控-闭环改进”三级管理模式，实现护理质量持续提升。修订《护理核心制度实施细则（2025版）》，重点完善身份核查、危急值报告、高风险操作准入等12项制度，新增“多学科联合查房质量标准”“护理不良事件根因分析模板”等规范，确保制度与临床实践深度匹配。全年开展护理质量督导24次，覆盖全院42个护理单元，通过PDCA循环改进问题167项，其中“围手术期护理交接缺陷”“静脉治疗并发症防控”等重点问题整改率达100%。

护理安全管理方面，建立“院-科-个人”三级风险预警机制：院级层面依托护理信息系统，实时监测跌倒/坠床、压疮、导管滑脱等10项高风险指标，全年推送预警信息326条，干预有效率97.8%；科室层面推行“风险评估动态公示”，在病房显要位置展示患者风险等级及防范措施，提升医护患三方协同意识；个人层面为护士配备“安全提醒卡”，涵盖高风险操作注意事项、急救药品位置等关键信息，全年护理不良事件发生率较2024年下降21.3%，未发生Ⅲ级及以上不良事件。

（二）专科护理：聚焦学科发展需求，打造特色服务品牌

围绕医院“大专科、强综合”战略，重点推进6个专科护理领域的能力建设。静疗护理团队通过“PICC标准化操作培训-置管质量追踪-并发症案例库”一体化管理，全年完成PICC置管1235例，导管维护4872次，导管相关血流感染（CRBSI）发生率降至0.8‰（目标值≤1‰），达到国内先进水平；造口伤口失禁护理门诊接诊患者2368人次，开展“造口患者家庭护理工作坊”12期，帮助87%的居家造口患者实现自我管理；ERAS（加速康复外科）护理团队与外科、麻醉科等9个科室协作，制定结直肠、妇科、骨科等5个专科的ERAS护理路径，患者平均住院日缩短1.5天，术后首次下床活动时间提前2小时，相关经验在省级护理年会上作专题分享。

老年护理与安宁疗护作为本年度新增重点方向，联合老年医学科、心理科组建多学科团队，在老年病科试点“老年综合评估（CGA）+个性化照护”模式，完成评估1200人次，针对性调整护理方案后，老年患者跌倒发生率下降35%，谵妄干预有效率提升至89%；安宁疗护病房开展“全人照护”服务，通过症状控制、心理支持、灵性照护等干预，使终末期患者疼痛评分从4.2分降至2.1分，家属满意度达99.1%。

（三）教学与培训：实施分层精准培养，赋能护士专业成长

基于护士岗位胜任力模型，构建“新入职护士-低年资护士-高年资护士-专科护士”四级培训体系。新入职护士采用“理论+技能+临床跟岗”三阶培训模式，前3个月集中培训80学时，后3个月由“双导师”（临床带教+管理导师）一对一指导，全年28名新护士考核通过率100%，独立值班能力达标率96.4%；低年资护士（1-3年）重点强化基础护理操作与应急能力，开展“急救技能月月练”活动，覆盖心肺复苏、除颤、气道管理等10项技能，通过情景模拟、VR实训等方式提升培训实效性，考核优秀率从68%提升至82%；高年资护士（4-8年）侧重临床思维与管理能力培养，开设“护理查房案例分析”“质量管理工具应用”等课程，全年培养科室质控员42名，其中15人参与院级质量改进项目；专科护士培养方面，选派12名骨干参加国家级专科护士培训，新增静疗、造口、重症等专科护士23名，全院专科护士占比达18.7%（较2024年提升3.2%）。

教学平台建设同步推进，自主开发“护理云课堂”线上学习系统，上传课程资源200余节，涵盖专科护理、科研方法、人文沟通等内容，全年学习量达15000学时；建立“临床教学案例库”，收录典型护理案例126个，其中“重症患者多器官功能支持护理”“老年患者药物安全管理”等案例被选为省级教学资源。

（四）科研与创新：激发团队创新活力，推动成果转化应用

本年度护理科研工作实现“量”与“质”的双提升，全年立项各级课题12项，其中国家级1项（“基于大数据的压疮风险预测模型构建”）、省级3项、院级8项；发表核心期刊论文25篇，其中SCI论文3篇；申请实用新型专利5项（已授权3项），包括“多功能防压疮体位垫”“智能输液提醒装置”等，均已在临床试点应用。

为提升科研氛围