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护理酒精起火预案范文

一、适用范围

本预案适用于医疗机构内因75%乙醇（酒精）使用、储存不当引发的火灾应急处置，涵盖门诊科室、住院病房、治疗室、手术室、消毒供应中心等所有使用酒精进行清洁、消毒的医疗场所。涉及场景包括但不限于酒精擦拭消毒、器械浸泡消毒、酒精棉球（纱布）使用及酒精储存过程中因挥发积聚、遇明火/高温/静电引发的燃烧或爆燃事件。

二、应急组织架构及职责

（一）应急指挥部

由科室负责人、护士长、保卫科值班负责人组成，设总指挥1名（科室负责人担任）、副总指挥2名（护士长、保卫科值班负责人担任）。

-总指挥职责：全面统筹应急处置，启动应急预案，协调医疗、消防、后勤等多部门联动；决策是否疏散患者、是否请求外部救援；监督各小组执行情况，确保处置流程符合规范。

-副总指挥职责：协助总指挥落实具体指令，分别负责医疗救治协调（护士长）与现场消防处置（保卫科负责人），实时向总指挥反馈现场动态，必要时临时代行总指挥职责。

（二）现场处置小组

1.灭火救援组（5-7人，由科室工作人员、保卫科值班人员组成，需提前完成消防培训）

-职责：携带灭火器材（干粉灭火器、灭火毯、沙箱等）快速抵达现场，评估火势大小及燃烧范围；对初期火势（≤1㎡）使用灭火毯覆盖或干粉灭火器扑灭；对扩大火势（＞1㎡）配合消防人员控制蔓延，优先保护易燃药品柜、氧气罐等高危区域。

2.医疗救护组（3-5人，由值班医生、护士组成）

-职责：对烧伤/吸入性损伤人员进行紧急救治，包括脱离热源、冷却创面（流动清水冲洗15-20分钟）、剪开（不可撕脱）燃烧衣物、覆盖无菌敷料；对呼吸心跳骤停者实施心肺复苏；统计伤员数量及伤情，配合120转运重症患者。

3.疏散引导组（4-6人，由护理员、志愿者、值班保安组成）

-职责：根据科室平面图划定疏散路线（优先使用安全通道，禁用电梯），引导患者、家属及工作人员有序撤离；重点协助行动不便患者（如卧床、轮椅患者），使用转运床、担架等工具快速转移；在出口处设置临时集合点，清点人数并向指挥部报告。

4.后勤保障组（2-3人，由设备科、后勤科值班人员组成）

-职责：切断起火区域电源（非防爆电器），关闭相邻区域氧气阀门；提供应急物资（灭火器、急救药品、手电筒、扩音器），保障消防通道畅通；协调维修人员对受损消防设施（如喷淋系统、烟感报警器）进行紧急修复。

5.信息联络组（2人，由科室秘书、值班护士组成）

-职责：实时记录事件时间节点（起火时间、报告时间、处置关键点），通过内部通讯系统（对讲机、科室电话）传递指令；向总指挥汇报现场进展，同步联系119（说明地点、燃烧物、有无人员被困）、120（说明伤员数量及伤情）；禁止未经授权发布现场照片或视频至社交媒体。

三、风险评估与预防措施

（一）风险分析

75%乙醇闪点约22℃，遇明火、高温（＞30℃）或静电（≥3000V）易燃烧，挥发后与空气混合浓度达3.3%-19%时存在爆燃风险。常见起火原因包括：

-使用环节：喷洒式消毒导致酒精雾滴扩散（如用喷壶远距离喷洒桌面）；擦拭电器未断电（如监护仪、电脑）；在密闭空间（如治疗车抽屉内）大量使用酒精（单次超过500ml）。

-储存环节：未使用专用密封容器（如敞口烧杯、非避光瓶）；存放于高温环境（如靠近暖气、阳光直射的窗台）；与氧化剂（如过氧化氢）混放引发化学反应。

-环境因素：室内通风不良（如关闭门窗的病房）导致酒精蒸汽积聚；电路老化（如插座短路）产生电火花；患者或家属违规吸烟（如在病房内隐蔽处抽烟）。

（二）预防措施

1.使用管理

-严格执行“少量、多次、密闭”原则：单次取用酒精不超过500ml（治疗室设取用登记本，记录领取人、用量、用途）；禁止使用喷壶喷洒，仅用纱布/棉球擦拭（面积≤0.5㎡/次）；擦拭电子设备前需断电并等待30分钟（待酒精完全挥发）。

-操作环境要求：室内温度≤28℃，通风良好（开启窗户或排风扇）；操作区域1米内无明火（如酒精灯、艾灸设备）、3米内无高温设备（如电暖气、烤灯）；使用后立即清理残留酒精（用干纱布擦拭），空容器统一回收至医疗废物暂存处。

2.储存管理

-设立专用储存柜（带锁、防倾倒、标识“易燃液体禁止靠近火源”），存放量≤5L（科室）或≤50L（药房/消毒供应中心）；容器需为棕色玻璃或金属材质（禁止塑料瓶，防静电），密封盖无渗漏。

-储存环境要求：单独房间（与诊疗区隔离），温度≤25℃，湿度≤70%；配备防爆灯、通风扇（每小时换气≥12次）；柜旁设置灭火毯（1条）、干粉灭火器（2具，4kg）及沙箱（0.5m3）。

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