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2026年护理管理委员工作计划（2篇）

第一篇

2026年护理管理委员会将以“强基础、控风险、提效能”为核心目标，聚焦护理质量安全全周期管理、人力资源科学配置、护理人员能力阶梯式提升三大重点领域，通过制度优化、流程再造、技术赋能，推动护理管理向精细化、标准化、智能化转型，为患者安全与医疗质量提供坚实保障。

一、护理质量安全管理：构建全链条闭环体系

以《三级医院评审标准（2025年版）》为基准，结合医院年度质量改进目标，重新修订《护理质量评价标准（2026版）》，将原28项评价指标细化为5大类36项子指标，新增“急危重症患者护理衔接及时性”“高警示药品双人核对执行率”“护理文书电子化规范性”等重点监测项。每季度确定1个专项改进主题（一季度：围手术期护理衔接；二季度：静脉治疗安全；三季度：老年患者跌倒预防；四季度：院感防控落实），通过“标准宣贯—现场督查—问题反馈—整改追踪—效果评价”闭环管理，确保季度改进目标达标率≥98%。

建立“院-科-组”三级质控网络，院级质控组由护理部副主任牵头，每月抽取30%临床科室进行突击检查；科级质控组由护士长及护理骨干组成，每日完成本科室全环节质控并记录；护理小组（如静脉治疗小组、危重症护理小组）针对专科领域开展专项质控，每两月提交质控报告。推行“护理质量大数据看板”，将检查数据实时录入信息系统，通过图表直观展示各科室、各指标的达标情