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感染性疾病门诊医院感染管理制度

1.目的

规范感染性疾病科医院感染管理，预防传染病院内传播。

2.标准

2.1科室布局、三区分区合理，人流、物流合理，所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生，洁、污物品分开放置。

2.2定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。

2.3落实预检分诊制度，对患者进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。

2.4认真执行消毒隔离制度。严格按照《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》对感染性疾病门诊的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病门诊工作区采取标准预防措施；医护人员每诊疗护理一个患者和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和消毒；必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热患者提供口罩。

2.5严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运交接等工作。

2.6感染性疾病门诊医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染病。要及时将传染病报告卡和传染病信息报公共卫生科。必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的，要及时修正报告。

2.7与公共卫生科（院感办）密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。

2.8医院为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，工作人员根据疾病的传播途径采取相应的防护措施，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，立即采取补救措施并报告公共卫生科（院感办），执行《医务人员锐器伤后的处理》后续处理。

3.相关文件

3.1《中华人民共和国传染病防治法》

3.2《预检分诊管理办法》

3.3《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》

获取批准:

院长____________日期____________