性腺功能减退性骨病个案护理.docx

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性腺功能减退性骨病个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本资料

患者王某,男性,48岁,已婚,建筑工程师,因“腰背部疼痛3个月,加重伴活动受限1周”于202X年X月X日入院。患者既往有2型糖尿病病史5年,规律服用二甲双胍缓释片0.5gpobid,空腹血糖控制在6.0-7.2mmol/L;否认高血压、冠心病等慢性病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。家族中无性腺疾病或骨代谢疾病遗传史,患者日常饮食规律,日均钙摄入约400mg,户外活动时间约1小时/天,无吸烟、饮酒史。

(二)主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现腰背部隐痛,呈持续性酸胀

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