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胆结石合并胆道梗阻个案护理
一、案例背景与评估
(一)患者基本资料
患者王某,女性,52岁,已婚,农民,于202X年X月X日因“右上腹疼痛伴皮肤、巩膜黄染3天,加重1天”入院。入院时意识清楚,精神萎靡,表情痛苦,由家属陪同步行入院。患者身高158cm,体重62kg,BMI24.8kg/m2,属超重范围。
(二)主诉与现病史
患者3天前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,呈阵发性加剧,疼痛向右肩背部放射,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,量约200ml,无咖啡样物质;同时发现皮肤、巩膜黄染,尿色加深呈浓茶色,大便颜色变浅呈陶土色,未予特殊处理。1天前上述
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