结肠直肠吻合术个案护理.docx

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结肠直肠吻合术个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本资料

患者男性,58岁,因“反复便血伴排便习惯改变3个月,加重1周”于2025年6月10日入院。患者平素体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤史及药物过敏史。吸烟30年,每日约10支,饮酒20年,每日饮白酒约2两,已戒烟酒1个月。已婚,育有1子,家庭关系和睦,经济状况良好。

(二)主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现便血,呈鲜红色,附着于大便表面,量不多,无腹痛、腹胀,无里急后重感,未予重视。此后便血症状反复出现,伴排便习惯改变,由原来每日1次排便变为每日3-4次,大便不成形。1周前便血

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