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医疗废物暂存处清洁消毒制度

为规范医疗废物暂存处清洁消毒管理，有效预防医疗废物在暂存过程中引发的环境污染及病原微生物传播风险，保障工作人员、患者及周边环境安全，依据《医疗废物管理条例》《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512-2016）等相关法规标准，结合实际工作需求，制定本制度。

一、管理原则与基本要求

医疗废物暂存处作为医疗废物集中存放的关键区域，其清洁消毒工作需遵循“分区管理、分类处理、全程监控、责任到人”的原则，确保环境表面、设施设备及空气符合《医院消毒卫生标准》中Ⅲ类环境要求（物体表面菌落总数≤10CFU/cm2，空气菌落总数≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿））。

暂存处应独立设置，与诊疗区、生活区严格物理隔离，具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等功能，地面与墙裙需采用耐腐蚀、易清洁的硬化材料（如环氧树脂地坪、瓷砖），墙裙高度不低于1.5米。内部需配备专用清洁工具存放区、洗手设施（非手触式水龙头、皂液、消毒湿巾）、紫外线消毒灯（安装高度≤2.5米，功率≥1.5W/m3）或空气消毒机、应急冲洗装置（用于化学性废物泄漏时的紧急处理）及医疗废物专用转运车清洗消毒区。

二、责任主体与岗位职责

（一）后勤保障部门为暂存处清洁消毒工作的主管部门，负责制度制定、流程监督、人员培训及物资保障；设专职管理员1名（或由医疗废物转运人员兼任），具体负责日常清洁消毒操作、记录填写及异常情况上报。

（二）专职管理员需接受医院感染管理部门组织的岗前培训（培训内容包括医疗废物分类知识、清洁消毒操作规范、个人防护技能、应急预案等），考核合格后方可上岗；每年复训不少于2次，复训时长≥4学时。

（三）感染管理部门负责定期（每季度不少于1次）对暂存处清洁消毒效果进行采样检测（检测项目包括物体表面菌落总数、致病菌检出情况、空气微生物密度），检测结果需存档备查；发现不符合标准时，应立即责令整改并追踪验证。

三、清洁消毒操作规范

（一）日常清洁消毒（每日执行）

1.操作前准备

（1）个人防护：穿戴一次性医用外科口罩、工作帽、防渗长袖手套（丁腈手套或橡胶手套）、防水围裙（PVC材质）；若接触化学性废物或疑似被朊病毒、气性坏疽等特殊病原体污染的废物，需加戴护目镜、N95口罩及一次性防渗隔离衣。

（2）工具与物资：配备专用清洁车（分区存放清洁工具），车内分区放置：①清洁区：未使用的清洁布巾（微纤维材质，尺寸30cm×30cm）、消毒湿巾（有效氯含量500mg/L）；②污染区：使用后的布巾、拖布；③消毒剂区：含氯消毒液（有效氯浓度1000mg/L）、75%乙醇（用于金属器械消毒）、碱性戊二醛（用于朊病毒污染环境消毒）；④辅助工具：塑料铲、专用收集袋（黄色医疗废物袋）、喷壶（容量500ml）、量杯（精确至10ml）。

2.操作流程

（1）清空暂存处：在医疗废物转运后（通常为每日16:00-17:00），确认暂存处无未转运的医疗废物；若存在少量未转运废物，需放置于带盖周转箱内并远离清洁区域。

（2）地面清洁：使用浸有含氯消毒液（1000mg/L）的拖布（拧至不滴水状态）由内向外擦拭地面，重点清洁转运车停靠区、废物袋破损污染区及墙角缝隙；每擦拭30㎡需更换拖布或重新浸泡消毒液，避免交叉污染。

（3）墙面与设施清洁：使用清洁布巾浸消毒液后拧干，依次擦拭墙裙（高度1.5米以下）、废物周转箱存放架（不锈钢材质）、门（包括门把手）、紫外线灯开关、电子秤表面等；对于顽固污渍（如血渍、体液），先用塑料铲清除可见污染物，再用含氯消毒液（2000mg/L）擦拭，作用30分钟后用清水布巾擦净。

（4）空气消毒：每日闭库后（通常为17:30-18:00）开启紫外线消毒灯照射60分钟，或使用空气消毒机循环消毒（按设备说明书操作）；消毒期间禁止人员进入，消毒后开窗通风30分钟（若暂存处无外窗，需开启机械通风装置）。

（5）工具处理：使用后的拖布、布巾放入专用收集袋，标注“医疗废物”后密封，与当日医疗废物一同转运至处置中心；清洁车表面用75%乙醇擦拭消毒，存放于工具间（与暂存处相邻，独立上锁）。

（二）定期深度清洁消毒（每周执行）

1.操作时间：每周五17:00医疗废物转运完成后执行，若遇节假日则提前至前一个工作日。

2.重点区域：

（1）地面：使用高压冲洗设备（压力≤0.3MPa）配合中性清洁剂（pH值6.5-7.5）冲洗地面，去除长期积累的污渍；冲洗后待地面干燥，用含氯消毒液（2000mg/L）全面擦拭，作用30分钟。

（2）墙裙与设施：使用软毛刷蘸取含酶清洁剂（