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社区医院医疗废物处置管理制度

为规范社区医院医疗废物处置流程，有效预防疾病传播，保障医患及工作人员健康安全，依据《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录》等相关法规，结合社区医院实际工作特点，制定本制度。本制度适用于社区医院各科室、门诊、病房、检查室等所有产生医疗废物的场所及相关工作人员。

一、医疗废物分类管理

医疗废物分类是处置工作的核心环节，需严格按照《医疗废物分类目录》执行，确保“分类准确、标识清晰、无混装混放”。具体分类标准及操作要求如下：

（一）感染性废物

指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：

1.被患者血液、体液、分泌物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（如一次性注射器、输液器的非针头部分）；

2.废弃的被服类物品（如患者使用后的床单、病号服等，需确认无明显血液、体液污染的可按一般生活垃圾处理，否则纳入感染性废物）；

3.其他被污染的物品，如使用后的一次性餐盒（与患者直接接触且被污染）、废弃的口罩（诊疗区域内使用过的口罩）、护目镜（未重复使用的一次性护目镜）等；

4.隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾，按感染性废物处理。

操作要求：使用双层黄色医疗废物专用包装袋（厚度≥0.06mm），袋口采用“鹅颈结”式封口，确保无内容物外漏；袋身需粘贴标签，标注产生科室、日期、废物类别（感染性）、重量（精确到0.1kg）及收集人员签名。

（二）病理性废物

指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：

1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如切除的息肉、脂肪瘤等）；

2.医学实验动物的组织、尸体；

3.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

特殊说明：胎盘的处理需遵循《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》，若产妇或家属明确要求自行处置，需签署书面知情同意书，医院不承担保管责任；若家属放弃或无法联系，按病理性废物处理，放入专用冷藏容器（温度≤4℃）暂存，24小时内转运。

操作要求：使用防渗漏、防穿刺的专用病理性废物收集箱（带密封盖），箱体外标注“病理性废物”警示标识及“仅限病理性废物”字样；收集时需佩戴橡胶手套及一次性口罩，避免直接接触；若废物带有血液或体液，需先用吸水材料覆盖，再放入收集箱。

（三）损伤性废物

指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括：

1.医用针头、缝合针；

2.各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；

3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

操作要求：使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的专用利器盒（耐刺穿、防渗漏，容量≤5L）；利器盒需在装满3/4时立即封口，禁止挤压或二次开启；封口后标注产生科室、日期及收集人员签名；严禁将损伤性废物与其他类废物混装。

（四）药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：

1.废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；

2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、免疫抑制剂等）；

3.废弃的疫苗、血液制品等。

操作要求：设独立的药物性废物暂存柜（带锁），柜内分区存放（普通药品与细胞毒性药物分开）；废弃药品需保留原包装，破损包装需用防渗漏袋密封；标签标注“药物性废物”“过期/变质”及具体药品名称；严禁将药物性废物混入感染性或其他类别废物。

（五）化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：

1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如显影剂、定影剂、酒精等）；

2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；

3.废弃的汞血压计、汞温度计等。

操作要求：化学性废物需按性质分类收集（酸性、碱性、中性分开），使用防腐蚀的专用容器（如耐酸碱塑料桶）；容器外标注“化学性废物”“成分”“危险特性”；含汞废物（如破碎的汞温度计）需立即用硫磺覆盖（硫磺用量为汞量的8-10倍），待反应完全后装入密封瓶，单独存放并标注“含汞废物”。

二、医疗废物收集与交接

（一）收集频次与时间

1.感染性废物：各科室产生点需每日至少收集2次（上午10:00、下午16:00），传染病患者诊疗区域产生的感染性废物需每4小时收集1次；

2.病理性废物：手术或诊疗结束后30分钟内收集，若暂存需放入冷藏容器（温度≤4℃），最长暂存时间不超过24小时；

3.损伤性废物：利器盒装满3/4后立即收集，原则上每日收集1次；

4.药物性、化学性废物：每周收集1次（周五下午），若存量超过容器容量的2/3，需提前收集。

（二）收集人员要求

1.收集人员需经医院感染管理科培训合格，持《医